柳氮磺吡啶腸溶片為腸溶糖衣片,除去包衣后顯棕色。主要用于炎癥性腸病,即Crohn病和潰瘍性結(jié)腸炎。那么,哺乳期婦女可以服用柳氮磺吡啶腸溶片嗎?
當(dāng)哺乳期婦女用藥的時(shí)候,往往只著重考慮藥物是否影響乳汁分泌,很少考慮藥物對(duì)嬰兒的影響,或者根本不知道哪些藥物對(duì)嬰兒有影響。事實(shí)上很多藥物可隨母親乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),眾而對(duì)乳嬰產(chǎn)生作用;盡管有的藥物進(jìn)入乳汁的濃度很低,但對(duì)于體稚身嫩的乳嬰來(lái)說(shuō),其禍害甚大。
柳氮磺吡啶腸溶為磺胺類抗菌藥。屬口服不易吸收的磺胺藥,吸收部分在腸微生物作用下分解成5-氨基水楊酸和磺胺吡啶。5-氨基水楊酸與腸壁結(jié)締組織絡(luò)合后較長(zhǎng)時(shí)間停留在腸壁組織中起到抗菌消炎和免疫抑制作用,如減少大腸埃希菌和梭狀芽孢桿菌,同時(shí)抑制前列腺素的合成以及其他炎癥介質(zhì)白三烯的合成。因此,目前認(rèn)為本品對(duì)炎癥性腸病產(chǎn)生療效的主要成分是5-氨基水楊酸。由本品分解產(chǎn)生的磺胺吡啶對(duì)腸道菌群顯示微弱的抗菌作用。
柳氮磺吡啶腸溶片可自乳汁中分泌,乳汁中濃度約可達(dá)母體血藥濃度的50%~100%,藥物可能對(duì)乳兒產(chǎn)生影響;磺胺藥在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血發(fā)生的可能。因此哺乳期婦女應(yīng)禁用。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳生)
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