布地奈德粉吸入劑的作用，適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者；也適用于慢性阻塞性肺病患者（COPD)，常規(guī)使用本品都?？蓽p緩COPD患者FEV1的加速下降。那么，什么時(shí)候使用布地奈德粉吸入劑最好呢？

布地奈德粉吸入劑的信息是：

布地奈德粉吸入劑急性藥物過(guò)量，即使很大劑量，也不產(chǎn)生臨床問(wèn)題。長(zhǎng)期過(guò)量使用布地奈德粉吸入劑可能出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素的全身作用，如腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)和腎上腺抑制。

布地奈德粉吸入劑可選擇在飯后半小時(shí)使用，飯后使用不僅可以減低藥物對(duì)胃的刺激，還可減慢胃排空速率，使藥物緩慢而均勻地到達(dá)腸道吸收部位，以利某些藥物的吸收。人體的生理和病理變化與晝夜節(jié)律波動(dòng)現(xiàn)象有關(guān)，因此，藥物的療效與服藥時(shí)間密切相關(guān)，選擇最佳服藥時(shí)間達(dá)到最佳療效，是合理用藥的宗旨。

根據(jù)患者原先的哮喘治療狀況，推薦使用布地奈德粉吸入劑的起始劑量和最高劑量如下：無(wú)激素治療或原用吸入糖皮質(zhì)激素的成人,推薦起始劑量為200-400ug/次，1日1次，或100-400ug/次，1日2次。最高推薦劑量為800ug/次，1日2次。原用口服糖皮質(zhì)激素治療成人,推薦起始劑量為400-800ug/次，1日2次。最高推薦劑量為800ug/次，1日2次。無(wú)激素治療或原用吸入糖皮質(zhì)激素的6歲及以上兒童,推薦起始劑量為200-400ug/次，1日1次，或100-200ug/次，1日2次。最高推薦劑量為400ug/次，1日2次。原用口服糖皮質(zhì)激素治療的6歲及以上兒童,推薦起始劑量為200-400ug/次，1日2次。最高推薦劑量為400ug/次，1日2次。注意：當(dāng)哮喘控制后，所有患者都能減量至最低有效維持劑量。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）