兒童維D鈣咀嚼片為復(fù)方制劑無糖配方。每片含碳酸鈣750毫克(相當于鈣300毫克)。輔料為山梨糖醇、硬脂酸鎂、阿司帕坦、檸檬酸、天然水果香料和著色劑，用于兒童鈣補充。那么，鮭魚降鈣素和維D鈣咀嚼片合用好不好？

骨質(zhì)疏松是常見的代謝性骨病，其與臨床多種疾病的關(guān)系也是當前研究的熱點。隨著人們對生活質(zhì)量的要求日益增高，不論原發(fā)性還是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防和治療尤被關(guān)注。糖尿病，尤其是2型糖尿病與骨代謝的許多因素相關(guān)。糖尿病更易發(fā)生骨質(zhì)疏松，甚至骨折。

骨質(zhì)疏松癥是一種悄然、不易被早期發(fā)現(xiàn)的全身代謝性骨骼疾病。自1948年Albright首先報道了在長期控制不良的糖尿病病人中發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，國內(nèi)已有不少關(guān)于糖尿病患者中骨質(zhì)疏松的檢出率的報道。DM對鈣、磷代謝的影響已被大量的動物實驗和臨床研究所證實。其發(fā)病機制包括：

①高血糖時大量葡萄糖從尿液排出，滲透性利尿作用將大量鈣、磷、鎂離子排出體外而使其血液濃度降低；低鈣、低鎂刺激甲狀旁腺功能亢進，使甲狀旁腺素(PTH)分泌增加，溶骨作用增強。

②在成骨細胞膜表面存在胰島素(Ins)受體，Ins有促進骨細胞內(nèi)氨基酸蓄積，刺激骨膠原合成和核苷酸形成的作用。Ins缺乏使成骨細胞數(shù)目減少，活性降低，通過對骨細胞的多種代謝作用而影響骨的形成和轉(zhuǎn)換。

③長期DM引起腎功能損害時，腎臟1一羥化酶缺乏或功能受限，使1，25一(OH)D生成減少，腸鈣吸收減少。

④糖尿病合并神經(jīng)一血管病變時，加重骨的營養(yǎng)障礙。

密蓋息為鮭魚降鈣素，有鎮(zhèn)痛、改善鈣平衡，可阻止破骨細胞活性及減少破骨細胞的生長，減慢骨丟失。迪巧為碳酸鈣及維生素D復(fù)合制劑，兩者合用起到協(xié)同作用，在臨床上取得了滿意的療效，是值得推薦的治療方法。

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（實習(xí)編輯：余大連）