依折麥布片原發(fā)性高膽固醇血癥:益適純作為飲食控制以外的輔助治療,可單獨或與HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類)聯(lián)合應用于治療原發(fā)性(雜合子家族性或非家族性)高膽固醇血癥,可降低總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白B(ApoB)。那么,依折麥布片有沒有哪些需要注意的呢?
依折麥布片的注意事項:
肝酶作用:在益適純與他汀類聯(lián)合應用的對照研究中,曾發(fā)現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)性升高(≥正常值上限3倍)。因此,當益適純與他汀類聯(lián)合應用時,治療前應進行肝功能測定,同時參照他汀類的產(chǎn)品說明書。
骨骼肌:在臨床研究中,與對照組相比(安慰劑或單獨使用他汀類藥物),未發(fā)現(xiàn)益適純引起肌病與橫紋肌溶解癥。而肌病與橫紋肌溶解癥是他汀類藥物和其它降脂藥物已知的不良反應。益適純引起CPK大于正常值上限10倍的發(fā)生率為0.2%,安慰劑發(fā)生率為0.1%,益適純與他汀類藥物聯(lián)用發(fā)生率為0.1%,單獨使用他汀類藥物發(fā)生率為0.4%。益適純上市后,已報告了肌病與橫紋肌溶解癥的病例(肌病與橫紋肌溶解癥是否與藥物相關(guān)尚不明確)。大多數(shù)出現(xiàn)橫紋肌溶解癥的病人服用益適純前正在服用他汀類藥物。但單獨使用益適純及益適純與已知增加橫紋肌溶解癥危險性的相關(guān)藥物合用時,則很少報告橫紋肌溶解癥的病例。所有病人在開始益適純的治療時,應被告知肌病發(fā)生的危險性,并被告知要迅速報告任何不明原因的肌痛、觸痛或無力。如果患者被診斷為或疑似肌病時,應立即停用益適純以及正在合用的任何一種他汀類藥物。出現(xiàn)以上的癥狀以及肌酸磷酸激酶(CPK)水平&
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(實習編輯:鐘惠君)
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