乙酰螺旋霉素為螺旋霉素的乙?;苌?,屬16元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類。本品對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、糞腸球菌等革蘭陽性球菌具良好抗菌作用。對李斯特菌屬、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、胎兒彎曲菌、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、擬桿菌屬、產(chǎn)氣莢膜桿菌、痤瘡丙酸桿菌、消化球菌和消化鏈球菌以及衣原體屬、支原體屬、弓形體、隱孢子蟲等亦具抑制作用。腸道革蘭陰性桿菌通常耐藥。作用機制為乙酰螺旋霉素與敏感微生物的核糖體50S亞單位結合,抑制依賴于RNA的蛋白質合成而發(fā)揮抑菌作用。那么老年人可以服用乙酰螺旋霉素片嗎?
乙酰螺旋霉素片耐酸,口服吸收好,經(jīng)胃腸道吸收后脫乙?;D變?yōu)槁菪顾囟鹂咕饔谩蝿┛诜?.2g后2小時達血藥峰濃度(Cmax)1mg/L。本品在體內(nèi)分布廣泛,在膽汁、尿液、膿液、支氣管分泌物、肺組織及前列腺中的濃度一般較血濃度高,本品不能透過血-腦脊液屏障。平均血消除半衰期(t1/2β)約為4~8小時。多次給藥后體內(nèi)有蓄積作用。本品主要經(jīng)糞便排泄,12小時經(jīng)尿排泄量約為給藥量的5%~15%,其中大部分為代謝產(chǎn)物,膽汁中濃度可達血濃度的15~40倍。對本品、紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類過敏的患者禁用。老年患者用藥肝、腎功能正常的老年患者不需減量應用。
因此,老年人可以服用乙酰螺旋霉素片,但應遵醫(yī)囑,按量服用。
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(實習編輯:黃春燕)
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