諾氟沙星膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為白色至淡黃色粉末。主要成份為諾氟沙星。批準文號為國藥準字H33021539。產(chǎn)自浙江誠意藥業(yè)股份有限公司。那么諾氟沙星膠囊與哪些藥物同服需謹慎？

藥物同服可能產(chǎn)生藥物相互作用，藥物相互作用（DrugInteration）是指兩種或兩種以上的藥物同時應用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。

本品與以下藥物同服需謹慎：

1.尿堿化劑可減少本品在尿中的溶解度，導致結(jié)晶尿和腎毒性。

2.本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制，導致茶堿類的肝清除明顯減少，血消除半衰期(t1/2?)延長，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，故合用時應測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。

3.環(huán)孢素與本品合用，可使前者的血藥濃度升高，必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度，并調(diào)整劑量。

4.本品與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用，合用時應嚴密監(jiān)測患者的凝血酶原時間。

5.丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。

6.本品與呋喃妥因有拮抗作用，不推薦聯(lián)合應用。

7.多種維生素，或其他含鐵、鋅離子的制劑及含鋁或鎂的制酸藥可減少本品的吸收，建議避免合用，不能避免時在本品服藥前2小時，或服藥后6小時服用。

8.去羥肌苷（didanosine,DDI）可減少本品的口服吸收，因其制劑中含鋁及鎂，可與氟喹諾酮類螯合，故不宜合用。

9.本品干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因清除減少，血消除半衰期(t1/2?)延長，并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。

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（實習編輯：楊俊波）