拉米夫定片(賀普丁)的主要適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛儆谔幏剿?,性狀為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。那么,服用拉米夫定片(賀普丁)藥物過(guò)量會(huì)怎樣?其注意事項(xiàng)有哪些?
在有限的關(guān)于人類急性服用過(guò)量藥物的資料中,沒(méi)有死亡發(fā)生,且患者均已康復(fù)。過(guò)量服用后未見(jiàn)特殊的體征和癥狀。雖然對(duì)此尚無(wú)相關(guān)的研究,如果發(fā)生了藥物過(guò)量,要對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù),并按要求給予常規(guī)的支持性治療。因?yàn)槔追蚨赏肝銮宄?,所以?dāng)用藥過(guò)量且出現(xiàn)臨床癥狀或體征時(shí),可采取連續(xù)的血液透析進(jìn)行治療。
注意事項(xiàng):
1.應(yīng)提醒病人注意,拉米夫定不是一種可以根治乙型肝炎的藥物。病人必須在有乙肝治療經(jīng)驗(yàn)的??漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥,不能自行停藥,并需在治療中進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。至少應(yīng)每3個(gè)月測(cè)一次ALT水平,每6個(gè)月測(cè)一次HBVDNA和HBeAg。
2.HBsAg陽(yáng)性但ALT水平正常的病人,即使HbeAg和/或HBVDNA陽(yáng)性,也不宜開(kāi)始拉米夫定治療,應(yīng)定期隨訪觀察,根據(jù)病情變化而再考慮。
3.隨著拉米夫定治療時(shí)間的延長(zhǎng),在部分病人中可檢測(cè)到乙型肝炎病毒的YMDD變異株,這種變異株對(duì)拉米夫定的敏感性下降。
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(實(shí)習(xí)編緝:溫耀堂)
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