枸櫞酸他莫昔芬片為非固醇類抗雌激素藥物。其結(jié)構(gòu)與雌激素相似，存在Z型和E型兩個(gè)異構(gòu)體。兩者物理化學(xué)性質(zhì)各異，生理活性也不同，E型具有弱雌激素活性，Z型則具有抗雌激素作用。

那么，孕婦服用枸櫞酸他莫昔芬片孩子還能要嗎？

他莫昔芬片為非固醇類抗雌激素藥物。其藥理作用是與雌二醇競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合腫瘤雌激素受體，從而抑制腫瘤生長(zhǎng)。一方面枸櫞酸他莫昔芬直接作用于乳癌細(xì)胞的雌激素受體，使其不能與雌激素結(jié)合，另一方面枸櫞酸他莫昔芬片同時(shí)抑制了雌激素的活性，也起到了阻止雌激素與乳癌細(xì)胞結(jié)合的作用。

在枸櫞酸他莫昔芬片的說(shuō)明書(shū)上明確指出該藥對(duì)胎兒有影響，妊娠、哺乳期婦女禁用。在懷孕期間誤服枸櫞酸他莫昔芬片的女性大多都是在服藥一段時(shí)間之后才確定懷孕的，即懷孕早期誤服該藥。

懷孕早期服用該，對(duì)胎兒有一定的影響，可能導(dǎo)致畸形。具體情況因人而異，具體影響的程度目前無(wú)法預(yù)測(cè)，原則上不建議保留胎兒。

如果想保留胎兒，這種情況需要嚴(yán)格做好孕期的檢查，在孕14-19周做唐氏篩查，孕22-26周做四維彩超產(chǎn)前排畸，若是有必要16-20周做羊水穿刺及臍血分析，這樣可以明確寶寶在宮內(nèi)的發(fā)育情況。

在這里需要提醒患者注意，服藥時(shí)一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，避免因誤用藥物而造成身體或心理上的損害。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）