動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈的一種非炎癥性病變，是動(dòng)脈管壁增厚、變硬，失去彈性和管腔狹小的退行性和增生性病變的總稱。那么，動(dòng)脈硬化患者能使用小兒化痰止咳顆粒么？

癥狀體征

(一)一般表現(xiàn)腦力與體力衰退，觸診體表動(dòng)脈如顳動(dòng)脈，橈動(dòng)脈，肱動(dòng)脈等可發(fā)現(xiàn)變寬，變長，紆曲和變硬。

(二)主動(dòng)脈粥樣硬化大多數(shù)無特異性癥狀，叩診時(shí)可發(fā)現(xiàn)胸骨柄后主動(dòng)脈濁音區(qū)增寬;主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)而帶金屬音調(diào)，并有收縮期雜音，收縮期血壓升高，脈壓增寬，橈動(dòng)脈觸診可類似促脈，X線檢查可見主動(dòng)脈結(jié)向左上方凸出，主動(dòng)脈擴(kuò)張與扭曲，有時(shí)可見片狀或弧狀的斑塊內(nèi)鈣質(zhì)沉著影。

主動(dòng)脈粥樣硬化還可形成主動(dòng)脈瘤，以發(fā)生在腎動(dòng)脈開口以下的腹主動(dòng)脈處為最多見，其次是主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈瘤多因體檢時(shí)查見腹部有搏動(dòng)性塊腫而發(fā)現(xiàn)，腹壁上相應(yīng)部位可聽到雜音，股動(dòng)脈搏動(dòng)可減弱，胸主動(dòng)脈瘤可引起胸痛，氣急，吞咽困難，咯血，聲帶因喉返神經(jīng)受壓而麻痹，氣管移位或阻塞，上腔靜脈和肺動(dòng)脈受壓等表現(xiàn)，X線檢查可見主動(dòng)脈的相應(yīng)部位增大;主動(dòng)脈造影可顯示出梭形或囊樣的動(dòng)脈瘤，二維超聲顯像，電腦化X線斷層顯像，磁共振斷層顯像可顯示瘤樣主動(dòng)脈擴(kuò)張，主動(dòng)脈瘤一旦破裂，可迅速致命，動(dòng)脈粥樣硬化也可形成夾層動(dòng)脈瘤，但較少見。

(三)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可引起心絞痛，心肌梗塞以及心肌纖維化等，將在下節(jié)詳述。

(四)腦動(dòng)脈粥樣硬化腦缺血可引起眩暈，頭痛與昏厥等癥狀，腦動(dòng)脈血栓形成或破裂出血時(shí)引起腦血管意外，有頭痛，眩暈，嘔吐，意識(shí)突然喪失，肢體，癱瘓，偏盲或失語等表現(xiàn)(詳見“急性腦血管病”)，腦萎縮時(shí)引起癡呆，有精神變態(tài)，行動(dòng)失常，智力及記憶力減退以至性格完全變化等癥狀(參見“腦動(dòng)脈硬化伴發(fā)的精神障礙”)。

(五)腎動(dòng)脈粥樣硬化臨床上并不多見，可引起頑固性高血壓，年在55歲以上而突然發(fā)生高血壓者，應(yīng)考慮本病的可能，如有腎動(dòng)脈血栓形成，可引起腎區(qū)疼痛，尿閉以及發(fā)熱等。

(六)腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化可能引起消化不良，腸道張力減低，便秘與腹痛等癥狀，血栓形成時(shí)，有劇烈腹痛，腹脹和發(fā)熱，腸壁壞死時(shí)，可引起便血，麻痹性腸梗阻以及休克等癥狀。

(七)四肢動(dòng)脈粥樣硬化以下肢較為多見尤其是腿部動(dòng)脈，由于血供障礙而引起下肢發(fā)涼，麻木和間歇性跛行，即行走時(shí)發(fā)生腓腸肌麻木，疼痛以至痙攣，休息后消失，再走時(shí)又出現(xiàn);嚴(yán)重者可有持續(xù)性疼痛，下肢動(dòng)脈尤其是足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，動(dòng)脈管腔如完全閉塞時(shí)可產(chǎn)生壞疽。

小兒化痰止咳顆粒的禁忌為高血壓、動(dòng)脈硬化、心絞痛、甲狀腺功能亢進(jìn)等患者禁用。

因此認(rèn)為，動(dòng)脈硬化患者禁用小兒化痰止咳顆粒。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊俊騰）