選擇用藥時首先要根據(jù)患者的具體病情，同時還要根據(jù)患者的年齡、性別及一些特殊情況來考慮用藥的選擇和劑量。那么特殊人群如何使用替米沙坦片？

1．老年人用藥的原則：老年人由于機體各系統(tǒng)發(fā)生退行性變，因此，老年人用藥與成年人比不僅存在量的差異，也有質(zhì)的變化。只有在了解老年人的生理生化特點的基礎(chǔ)上，才能更好地掌握老年人的藥物治療。

2．新生兒、小兒用藥的原則：

(1）根據(jù)年齡、體重或體表面積計算用藥量：常用的計算兒童用藥量的方法有以下幾種：

①按體重計算：小兒劑量一成人劑量X｛小兒體重（kg)-50［成人平均體重（kg)

②按體表面積計算：

體重＜30噸時，體表面積（時）一體重（噸）XO.035（耐／掩）十0.1(mZ)；體重＞3okg時，體表面積（mZ)=1.15(mZ)+0.1(mZ)/skgX（體重一30)kg

3．孕婦用藥的原則：目前對藥物的致畸作用了解還不很確切，而且新藥還在不斷發(fā)展，許多問題尚待闡明，除對早期妊娠問題重視外，也應(yīng)注意中孕和晚孕期。

兒童用藥：對于兒童和18歲以下的青少年，本品的安全性及有效性數(shù)據(jù)尚未建立。

老年患者用藥：服用本品不需調(diào)整劑量。

孕婦及哺乳期婦女用藥：

1.妊娠期使用：尚無足夠數(shù)據(jù)顯示本品能否用于妊娠婦女。動物試驗未顯示致畸性，但顯示胚胎毒性。因此慎重起見，在妊娠前三個月不要使用替米沙坦。在計劃妊娠之前，應(yīng)采取適宜的替代療法。在妊娠的中末期（第二及第三個月期間），直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物可導(dǎo)致胎兒的損傷甚至死亡，因此替米沙坦禁用于妊娠中末期。一旦確診妊娠，應(yīng)盡快停用本品。

2.哺乳期使用：由于本品是否經(jīng)乳汁排出尚不得而知，故哺乳期間禁用本品。

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（實習(xí)編輯：李麗娜）