呋塞米片化學(xué)名:2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺?;?-4-氯苯甲酸。分子式:C12H11ClN2O5S分子量:330.74.,那么,老年患者如何服用呋塞米片?
呋塞米片的老年患者用藥如下:
老年人應(yīng)用本藥時發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂,血栓形成和腎功能損害的機(jī)會增多。本藥在新生兒的半衰期明顯延長,故新生兒用藥間隔應(yīng)延長。
孕婦及哺乳期婦女用藥:1.本藥可通過胎盤屏障,孕婦尤其是妊娠前3個月應(yīng)盡量避免應(yīng)用。對妊娠高血壓綜合征無預(yù)防作用。動物實驗表明本品可致胎仔腎盂積水,流產(chǎn)和胎仔死亡率升高。2.本藥可經(jīng)乳汁分泌,哺乳期婦女應(yīng)慎用。
另外,呋塞米片的藥物相互作用有:
1.腎上腺糖、鹽皮質(zhì)激素,促腎上腺皮質(zhì)激素及雌激素能降低本藥的利尿作用,并增加電解質(zhì)紊亂尤其是低鉀血癥的發(fā)生機(jī)會。2.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥能降低本藥的利尿作用,腎損害機(jī)會也增加,這與前者抑制前列腺素合成,減少腎血流量有關(guān)。3.與擬交感神經(jīng)藥物及抗驚厥藥物合用,利尿作用減弱。4.與氯貝丁酯(安妥明)合用,兩藥的作用均增強(qiáng),并可出現(xiàn)肌肉酸痛、強(qiáng)直。5.與多巴胺合用,利尿作用加強(qiáng)。6.飲酒及含酒精制劑和可引起血壓下降的藥物能增強(qiáng)本藥的利尿和降壓作用;與巴比妥類藥物、麻醉藥合用,易引起體位性低血壓。7.本藥可使尿酸排泄減少,血尿酸升高,故與治療痛風(fēng)的藥物合用時,后者的劑量應(yīng)作適當(dāng)調(diào)整。8.降低降血糖藥的療效。9.降低抗凝藥物和抗纖溶藥物的作用,主要是利尿后血容量下降,致血中凝血因子濃度升高,以及利尿使肝血液供應(yīng)改善、肝臟合成凝血因子增多有關(guān)。10.本藥加強(qiáng)非去極化肌松藥的作用,與血鉀下降有關(guān)。11.與兩性霉素、頭孢霉素、氨基糖苷類等抗生素合用,腎毒性和耳毒性增加,尤其是原有腎損害時。12.與抗組胺藥物合用時耳毒性增加,易出現(xiàn)耳鳴、頭暈、眩暈。1
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(實習(xí)編輯:吳郁冰)
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