復(fù)方磺胺甲噁唑片為磺胺類藥物中抗菌最強(qiáng)而且較常用的復(fù)方制劑,除用于上述抗感染外,還可用于治療肺囊蟲病,常與戊烷米合用。那么,復(fù)方磺胺甲惡唑片的藥物相互作用有哪些?
復(fù)方磺胺甲惡唑片主要用于:1.尿路感染。2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。4.腸道感染、志賀菌感染。
藥物相互作用:
1.不能與對(duì)氨基苯甲酸合用,對(duì)氨基苯甲酸可代替復(fù)方磺胺甲惡唑片被細(xì)菌攝取,兩者相互拮抗。
2不能和口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉同服。
3不能與骨髓抑制藥合用。
4.與避孕藥(雌激素類)長(zhǎng)時(shí)間合用可導(dǎo)致避孕的可靠性減少,并增加經(jīng)期外出血的機(jī)會(huì)。
5.與溶栓藥物合用時(shí),可能增大其潛在的毒性作用。
6.與肝毒性藥物合用時(shí),可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對(duì)此類患者尤其是用藥時(shí)間較長(zhǎng)及以往有肝病史者應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。
7.與光敏藥物合用時(shí),可能發(fā)生光敏作用的相加。
8.不宜與烏洛托品合用,因?yàn)趼逋衅吩谒嵝阅蛑锌煞纸猱a(chǎn)生甲醛,后者可與復(fù)方磺胺甲惡唑片形成不溶性沉淀物。使發(fā)生結(jié)晶尿的危險(xiǎn)性增加。
9.復(fù)方磺胺甲惡唑片可取代保泰松的血漿蛋白結(jié)合部位,當(dāng)兩者同用時(shí)可增強(qiáng)保泰松的作用。
10.利福平與復(fù)方磺胺甲惡唑片合用時(shí),可明顯使復(fù)方磺胺甲惡唑片中的TMP清除增加和血清半衰期縮短。
11.不宜與抗腫瘤藥、2,4-二氨基嘧啶類藥物合用,也不宜在應(yīng)用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應(yīng)用復(fù)方磺胺甲惡唑片,因?yàn)橛挟a(chǎn)生骨髓再生不良或巨幼紅細(xì)胞貧血的可能。
12.不宜與氨苯砜合用,因氨苯砜與復(fù)方磺胺甲惡唑片中的TMP合用兩者血藥濃度均可升高,氨苯砜濃度的升高使不良反應(yīng)增多且加重,尤其是高鐵血紅蛋白血癥的發(fā)生。
13.避免與青霉素類藥物合用,因?yàn)閺?fù)方磺胺甲惡唑片有可能干擾此類藥物的殺菌作用。
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(實(shí)習(xí)編輯:徐培穎)
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