血管性癡呆患者發(fā)病初期頸內(nèi)動脈或大腦中動脈起始部多次發(fā)生動脈粥樣硬化性狹窄及閉塞，導(dǎo)致大腦半球出現(xiàn)多發(fā)性梗死病灶，腦組織容積顯著減少，梗死灶體積超過80-100ml時，患者由于嚴(yán)重的神經(jīng)元缺失及腦萎縮出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。根據(jù)患者腦微循環(huán)及腦缺血的病理生理及代謝特點，選擇吡拉西坦片聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療血管性癡呆效果如何？
銀杏達(dá)莫注射液為陰性黃酮苷及銀杏苦內(nèi)酯與雙嘧達(dá)莫精制而成的復(fù)合制劑，具有擴(kuò)張腦血管，改善細(xì)胞能量代謝，減少血栓形成，增加腦血流量，拮抗PAF，降低血液黏稠度等功效，可全面改善患者的認(rèn)知功能。吡拉西坦片為γ-氨絡(luò)酸的環(huán)化衍生物，可促進(jìn)大腦對氨基酸及磷脂的利用，提高大腦ATP/ADP比值，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成及葡萄糖的利用，增加腦血流量，改善腦組織缺血缺氧損傷，促進(jìn)腦內(nèi)代謝，可直接作用于大腦皮質(zhì)，激活、保護(hù)及修復(fù)神經(jīng)細(xì)胞。兩藥聯(lián)用可發(fā)揮協(xié)同作用，顯著改善血管性癡呆患者的認(rèn)知功能。
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（實習(xí)編輯：林美欣）
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