復(fù)方磺胺甲噁唑分散片用于肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。那么，復(fù)方磺胺甲噁唑分散片的老年患者用藥是怎樣呢？

復(fù)方磺胺甲噁唑分散片的老年患者用藥是：

復(fù)方磺胺甲噁唑分散片中的SMZ和TMP口服后自胃腸道吸收完全，均可吸收給藥量的90％以上，血藥峰濃度(Cmax)在服藥后1～4小時達到。給予TMP160mg和SMZ800mg一日服用2次，3日后達穩(wěn)態(tài)血藥濃度，TMP為1.72mg/L，SMZ的血漿游離濃度及總濃度分別為57.4mg/L和68.0mg/L。SMZ及TMP均主要經(jīng)腎小球濾過和腎小管分泌，尿藥濃度明顯高于血藥濃度。單劑口服給藥后0～72小時內(nèi)尿中排出SMZ總量的84.5%，其中30%為包括代謝物在內(nèi)的游離磺胺；TMP以游離藥物形式排出66.8%。SMZ和TMP兩藥的排泄過程互不影響。SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2？)分別為10小時和8～10小時，腎功能減退者，半衰期延長，需調(diào)整劑量。吸收后兩者均可廣泛分布至痰液、中耳液、陰道分泌物等全身組織和體液中。并可穿透血-腦脊液屏障，達治療濃度。也可穿過血胎盤屏障，進入胎兒血循環(huán)，并可分泌至乳汁中。

復(fù)方磺胺甲噁唑分散片的老年患者用藥：老年患者應(yīng)用本品時發(fā)生嚴重不良反應(yīng)的機會增加，如嚴重皮疹等皮膚過敏反應(yīng)及骨髓抑制、白細胞減少和血小板減少等血液系統(tǒng)異常，同時應(yīng)用利尿藥者更易發(fā)生。因此老年患者宜避免使用，確有指征時需權(quán)衡利弊后決定。

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（實習(xí)編緝：張桂平）