達(dá)克寧硝酸咪康唑乳膏為局部涂用：皮膚念珠菌病及各種癬病，每日早晚各1次，療程2～4周;花斑癬，每日1次。那么，達(dá)克寧硝酸咪康唑乳膏出現(xiàn)不良反應(yīng)還能繼續(xù)用嗎?

硝酸咪康唑乳膏為吡咯類抗真菌藥，為咪康唑的去氯衍生物。硝酸咪康唑乳膏對念珠菌屬、著色真菌屬、球孢子菌屬、組織漿胞菌屬、孢子絲菌屬等均具抗菌作用，對毛發(fā)癬菌等亦具抗菌活性。硝酸咪康唑乳膏對曲霉、申克氏孢子絲菌、某些暗色孢科、毛霉屬等作用差。

達(dá)克寧硝酸咪康唑乳膏通過干擾細(xì)胞色素P-450的活性，從而抑制真菌細(xì)胞膜主要固醇類-麥角固醇的生物合成，損傷真菌細(xì)胞膜并改變其通透性，以致重要的細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)外漏。硝酸咪康唑乳膏可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成，抑制氧化酶和過氧化酶的活性，引起細(xì)胞內(nèi)過氧化氫積聚導(dǎo)致細(xì)胞亞微結(jié)構(gòu)變性和細(xì)胞壞死。對白念珠菌則可抑制其自芽孢轉(zhuǎn)變?yōu)榍忠u性菌絲的過程。

使用達(dá)克寧硝酸咪康唑乳膏個別患者出現(xiàn)局部刺激，偶見過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚灼熱感、瘙癢、針刺感、充血等。出現(xiàn)不良反應(yīng)是用藥的正常反應(yīng)，患者不要過于擔(dān)心，停藥后會主動消失。

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（實習(xí)編輯：劉子軒）