依托紅霉素片可作為溶血性鏈球菌所致猩紅熱,蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者。那么,依托紅霉素片的藥物相互作用是怎樣呢?
依托紅霉素片的藥物相互作用是:
依托紅霉素片為白色片。
依托紅霉素片的用法用量:口服,成人一日0.75~2g,分3~4次,兒童每日按體重20~30mg/kg,分3~4次。治療軍團(tuán)菌病,成人一次0.5~1.0g(4-8片),一日4次。用作風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的預(yù)防用藥時,一次0.25g(2片),一日2次。用作感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥時,術(shù)前1小時口服1g(8片),術(shù)后6小時再服用0.5g(2片)。
依托紅霉素片的藥物相互作用是:
1.本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝,導(dǎo)致后者血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應(yīng)。本品與阿芬太尼合用可抑制后者的代謝,延長其作用時間。本品與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環(huán)孢素合用可使后者血藥濃度增加而產(chǎn)生腎毒性。
2.與氯霉素和林可酰胺類有拮抗作用,不推薦同用。
3.本品為抑菌劑,可干擾青霉素的殺菌效能,故當(dāng)需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時,兩者不宜聯(lián)合用藥。
4.長期服用華法林的患者應(yīng)用本品時可導(dǎo)致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險(xiǎn)性,老年病人尤應(yīng)注意。兩者必須同用時,華法林的劑量宜適當(dāng)調(diào)整,并嚴(yán)密觀察凝血酶原時間。
5.除二羥丙茶堿外,本品與黃嘌呤類合用可使氨茶堿的肝清除減少,導(dǎo)致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應(yīng)增加。這一現(xiàn)象在合用6日后較易發(fā)生,氨茶堿清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用療程中和療程后,黃嘌呤類的劑量應(yīng)予調(diào)整。
6.與其他肝毒性藥物合用可能增強(qiáng)肝毒性。
7.大劑量本品與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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