多巴絲肼片每片含左旋多巴200mg與芐絲肼50mg(相當于鹽酸芐絲肼57mg)。那么,多巴絲肼片的服用方法是怎樣呢?
多巴絲肼片的服用方法是:
1.初始治療:首次推薦量是每次1/2片,每日三次。以后每周的日服量增加1/2片。直至達到適合該病人的治療量為止。如病人定期就診,則用量可增加得更快,例如日劑量每周增加二次,每次增加1/2片,這樣就能較快達到有效劑量,有效劑量通常在每天2~4片之間,日分3~4次服用。每天的服用量很少需要超過5片。例如:如果有必要每天給于4片以上,那么增加劑量應以月為間隔期。對于少數(shù)病人來說,首次推薦量過大,應從1/4片到1/2片一直逐漸增加到相同的總?cè)沼昧俊?/p>
2.維持療法:日用量至少應分成3次服用,平均維持量是每天3次,每次1片。然而,由于癥狀的改善可能有波動,因此日劑量分配(就每一病人服用的劑量和服藥的時間而言)視個別病人具體情況而定。如果病人在療效上開始出現(xiàn)顯著波動(如“開-關(guān)”現(xiàn)象),這種狀況通過服用1/4片??傻玫斤@著改善。原則上日用量不改變,可用1/4片部分或必要時全部取代原先的分配量,但要縮短間隔期:原先服用1/2片時,可用兩次服用各1/4片來取代。原先服用1片,可用分4次服用各1/4片來取代。
3.過去服用左旋多巴現(xiàn)轉(zhuǎn)用本品:如果過去服用左旋多巴治療的病人需要改用本品1片片劑,改變的方法如下,每天服用本品的片數(shù)相當于病人現(xiàn)時日服左旋多巴500毫克/片片劑或膠囊總數(shù)的一半減1/2片。例如,病人日服2克左旋多巴(每日4片500毫克左旋多巴片劑或膠囊),醫(yī)生開給他的本品處方應該是每日2-1/2=1+1/2片。對所有病人來說,最少的首次劑量每日二次,每次1/2片。病人應當被密切觀察一周,如有必要,本品的用量應增加,直至獲得令人滿意的療效為止(用量時間表與以前未曾用過左旋多巴治療的病人相同)。如果觀察到病人的臨床狀況惡化,增加用量的時間可提前。
4.一般注意事項:少數(shù)病例,在治療初期就出現(xiàn)了較嚴重的不良反應,此時就不應再進一步增加劑量,甚至應當減量。但很少需要中斷治療。當不良反應消失或可以耐受時,日劑量可重新增加,但應更緩慢,如每2~3周僅增加本品1/2片。當患者服用本品超過了平時有效劑量(如每天本品3片以上),則劑量增加的間隔期須長些,因為藥物在治療上達到充分的效果是需要一定時間。如同所有的替代法一樣,用本品來治療也是長期的。如果治療4周后,癥狀有所改善,則本品應繼續(xù)服用,以獲得良好的療效。有時需要服用本品6個月以上,才能達到最佳效果。
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(實習編緝:鐘麗冰)
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