鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑用于骨轉(zhuǎn)換增加,表現(xiàn)在血清堿性磷酸酶增高和尿羥脯氨酸排泌增加。那么,鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑的用量是怎樣呢?
鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑的用量是:
1、骨質(zhì)疏松癥;每日20μg或每日或隔日40μg,一次或分次給藥,取決于病情和病人的反應(yīng)。
2、由骨質(zhì)溶解和/或骨質(zhì)減少引起的骨痛;視個(gè)體的需要而調(diào)整劑量,每日40-80ug。單次給藥最高劑量為40μg,當(dāng)需要更大劑量時(shí),應(yīng)分次給藥。可能需要治療數(shù)天時(shí)間,才能完全發(fā)揮藥物的止痛作用。為了能長(zhǎng)期治療,通??蓽p少出世的日劑量或延長(zhǎng)給藥的時(shí)間間隔。
3、Paget’s?。ㄗ冃涡怨茄祝幻咳?0μg,一次或分次給藥。某些病例,開(kāi)始治療時(shí),必須每天給以80μg。無(wú)論使用何種方式給藥,至少應(yīng)持續(xù)用藥3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間,劑量則視病人的需要進(jìn)行調(diào)整。在Paget’s病(變形性骨炎)和其它一些骨高周轉(zhuǎn)性疾病中,鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑的治療至少應(yīng)維持幾個(gè)月至幾年時(shí)間。治療能使血清堿性磷酸酶顯著下降,并明顯的減少了尿羥脯酸的排泄,常至正常值。然而,極少數(shù)病例,初期下降后再次升高,醫(yī)生必須根據(jù)臨床表現(xiàn)作出判斷是否應(yīng)該終止治療和何時(shí)再恢復(fù)治療。終止治療后一或幾個(gè)月可以再次發(fā)生代謝紊亂,對(duì)此須重新開(kāi)展鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑的新療程。
4、高血鈣癥;慢性高血鈣癥的長(zhǎng)期治療,每日給藥40~80μg,單次給藥最高劑量為40μg,當(dāng)需要更大劑量時(shí),應(yīng)分次給藥。
5、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良癥改正的早期診斷非常重要,一旦確診,就應(yīng)開(kāi)始治療。在2-4周內(nèi),每日一次給藥40ug,以后根據(jù)臨床情況可以進(jìn)一步隔日給藥40ug連續(xù)4周。
長(zhǎng)期使用本品的病人可能是由于結(jié)合部位的飽和所致,這顯然與抗體的產(chǎn)生無(wú)關(guān)。治療中斷后,病人對(duì)鮭魚(yú)降鈣素的反應(yīng)可恢復(fù)。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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