小兒清熱利肺口服液的主要成分是金銀花、連翹、石膏、麻黃、苦杏仁(燀)、牛蒡子(炒)、射干、瓜蔞皮、浮海石、葶藶子(炒)、車前子(鹽炙)。那么小兒清熱利肺口服液中的牛蒡子臨床應(yīng)用于哪些病癥？

1、用于風(fēng)熱感冒，咽喉腫痛。該品辛散苦泄，寒能清熱，故有疏散風(fēng)熱，宣肺利咽之效，用治風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛，常配銀花、連翹、荊芥、桔梗等同用，如銀翹散；若風(fēng)熱壅盛，咽喉腫痛，熱毒較甚者，可與大黃、薄荷、荊芥、防風(fēng)等同用，如牛蒡湯；若風(fēng)熱咳嗽，痰多不暢者，常配荊芥、桔梗、前胡、甘草。

2．用于麻疹不透。該品清泄透散，能疏散風(fēng)熱，透泄熱毒而促使疹子透發(fā)，崐用治麻疹不透或透而復(fù)隱，常配薄荷、荊芥、蟬蛻、紫草等同用，如透疹湯。

3．用于癰腫瘡毒，痄腮喉痹。該品辛苦性寒，于升浮之中又有清降之性，能外散風(fēng)熱，內(nèi)泄其毒，有清熱解毒，消腫利咽之效，且性偏滑利，兼可通利二便，故可用治風(fēng)熱外襲，火毒內(nèi)結(jié)，痛腫瘡毒，兼有便秘者，常與大黃、芒硝、梔子、連翹、薄荷等同用；該品配瓜蔞，連翹，天花粉、青皮等同用，又可用治肝郁化火，胃熱壅絡(luò)之乳癰證，如瓜蔞牛蒡湯；該品配玄參、黃芩、黃連、板蘭根等同用，還可用治瘟毒發(fā)頤、痄腮喉痹等熱毒之證，如普濟(jì)消毒飲。

4、預(yù)防猩紅熱：取牛蒡子炒研成粉，過篩儲(chǔ)存?zhèn)溆谩?～5歲每次1克，5～9歲每次1.5克，10～15歲每次2克，成人每次3克，每天3次，飯后用溫開水送服，共服2天。流行期間，除服藥預(yù)防外，仍應(yīng)注意控制傳染源，切斷傳播途徑等。臨床觀察344例，發(fā)病者7名；服藥后12天內(nèi)未發(fā)病者，計(jì)327例，占98%。一般在接觸后3日內(nèi)服藥預(yù)防效果較佳，6日后服藥的預(yù)防效果不佳。如再次接觸需重新再服1次。服藥中未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

5、治療面神經(jīng)麻痹：以牛蒡糾偏湯為主，隨證加味，每日2次，水煎服。

6、治療咽喉腫痛：牛蒡子、板藍(lán)根、桔梗、薄荷、甘草。水煎服。

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（實(shí)習(xí)編輯：李麗娜）