四環(huán)素片的成分為四環(huán)素?;瘜W(xué)名為:6-甲基-4-(二甲氨基)-3,6,10,12,12α-五羥基-1,11-二氧代-1,4,4α,5,5α,6,11,12α-八氫-2-并四苯甲酰胺。那么,什么人群不適合服用四環(huán)素片呢?
四環(huán)素片的的不適應(yīng)人群是:
四環(huán)素片的作用機(jī)制在于藥物能特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合,阻止氨基酰-tRNA在該位上的聯(lián)結(jié),從而抑制肽連的增長和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成的,在使用時(shí)的禁忌主要有:對四環(huán)素類藥物過敏者禁用,下列人群不適宜使用四環(huán)素片:
1.孕婦:四環(huán)素片可透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)內(nèi),引起胎兒牙齒變色,牙釉質(zhì)再生不良及抑制胎兒骨骼生長,在動(dòng)物中有致畸胎作用,因此妊娠期婦女不宜應(yīng)用。
2.哺乳期婦女:四環(huán)素片可自乳汁分泌,乳汁中濃度較高,對乳兒有潛在的發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的可能,哺乳期婦女應(yīng)用時(shí)應(yīng)暫停授乳。
3.兒童:在牙齒發(fā)育期間(懷孕中后期、嬰兒和8歲以下兒童)應(yīng)用四環(huán)素片時(shí),四環(huán)素可在任何骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物,導(dǎo)致恒齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長抑制,故8歲以下小兒不宜用四環(huán)素片。
4.老年患者:老年患者常伴有腎功能減退,因此需調(diào)整劑量,應(yīng)用四環(huán)素片,易引起肝毒性,故老年患者需慎用。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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