氟他胺片用于治療前列腺癌治療。具體適用人群是以前未經(jīng)治療，或?qū)に乜刂漂煼o效或失效的晚期前列腺癌癥病人，它可被單獨使用(睪丸切除或不切除)或與促黃體生成激素釋放激素(LHRH)激動劑合用。那么氟他胺片的不良反應(yīng)和禁忌癥分別是什么？

氟他胺是非類固醇的雄激素拮抗劑，與雄激素競爭腫瘤部位的雄激素受體，阻滯細胞對雄激素的攝取，抑制雄激素與靶器官的結(jié)合。氟他胺片與雄激素受體結(jié)合后形成受體復合物，進入細胞核內(nèi)，與核蛋白結(jié)合，從而抑制腫瘤細胞生長。

氟他胺片用法用量：

單一用藥或與LHRH激動劑聯(lián)合用藥的推薦劑量為每日三次，間隔8小時，每次250mg。與LHRH激動劑聯(lián)合用藥時，二者可同時開始使用，或者在開始使用LHRH激動劑前24小時使用氟他胺片。治療局限性前列腺癌癥的推薦劑量為每日三次，間隔8小時，每次250mg。如果還使用LHRH激動劑，應(yīng)與LHRH激動劑同時用藥或提前24小時用藥。氟他胺片必須在放療前8周開始使用，且在放療期間持續(xù)使用。

氟他胺片不良反應(yīng)：

單獨治療：有關(guān)本品不良反應(yīng)的最常見報導是男子乳房發(fā)育及/或乳房角痛，有時伴溢乳。這些不良反應(yīng)會隨減少用藥劑量或停藥而消失。本品對心血管的潛在性影響小，和己烯雌酚比較，此影響顯得更小。

不常見的不良反應(yīng)有：惡心、嘔吐、食欲增強、失眠和疲勞，暫時性肝功能異常和肝炎(肝膽系統(tǒng)副反應(yīng)的情況見“其它副反應(yīng)”和“注意”一欄)。

罕見副作用：性欲減退、胃不適、厭食、潰瘍痛、胃灼熱、便秘、浮腫、瘀斑、帶狀泡疹、瘙癢、狼瘡樣綜合癥、頭痛、頭暈、乏力、不適、視物模糊、口渴、胸痛、優(yōu)慮、壓抑、淋巴水腫。精子數(shù)減少很少報導。

氟他胺片禁忌癥：

凡對氟他胺及本制劑其它成分過敏者禁用本品。

氟他胺片注意事項：

肝功能損害、轉(zhuǎn)胺酶高于正常值2～3倍的病人不能服用本品。所有的病人必須定期做肝功能化驗。在前四個月應(yīng)每月進行相應(yīng)的實驗室檢查之后進行定期檢查，在出現(xiàn)肝功能異常的癥狀/體征時(例如：瘙癢、尿液變深、惡心、嘔吐、持久性厭食、黃疸、右上腹觸痛或有不能解釋之類似流感的癥狀者)，應(yīng)該采取適當?shù)膶嶒炇覚z查，在實驗室檢查結(jié)果顯示病人肝臟有損傷或黃疸，但并沒有證實肝轉(zhuǎn)移的情況下，如果病人黃疸加重或轉(zhuǎn)氨酶高于正常值2～3倍，即使無臨床癥狀，亦應(yīng)停用。

氟他胺片與LHRH激動劑聯(lián)合用藥治療時，應(yīng)了解每個藥可能出現(xiàn)的副反應(yīng)，沒有醫(yī)生的指導，病人不可以隨意停藥或改變劑量方案。

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（實習編輯：晏晨）