嗎替麥考酚酯分散片應(yīng)該與環(huán)孢素A或他克莫司和皮質(zhì)類固醇同時(shí)應(yīng)用。那么,嗎替麥考酚酯分散片的一般注意事項(xiàng)有什么呢?
嗎替麥考酚酯分散片的一般注意事項(xiàng)是:
接受免疫抑制療法的病人常采用聯(lián)合用藥方式,服用嗎替麥考酚酯片作為聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制藥物時(shí),有增加淋巴瘤和其他惡性腫瘤(特別是皮膚癌)發(fā)生的危險(xiǎn)。這一危險(xiǎn)與免疫抑制的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有關(guān),而不是與某一特定藥物有關(guān)。
免疫系統(tǒng)的過度抑制也可能對(duì)感染的易感性增加。臨床試驗(yàn)中嗎替麥考酚酯片已與以下藥物聯(lián)合應(yīng)用:抗淋巴細(xì)胞球抗體、環(huán)孢素和皮質(zhì)激素類藥物,以預(yù)防排斥反應(yīng)和治療難治性排斥。
在使用該品治療的患者中報(bào)告的進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病(PML)病例中有患者死亡,報(bào)告的病例一般具有PML的危險(xiǎn)因素,包括免疫抑制劑治療和免疫功能缺損。對(duì)于免疫抑制患者,醫(yī)生應(yīng)考慮對(duì)報(bào)告有神經(jīng)癥狀的患者采取PML鑒別診斷,還應(yīng)該考慮將神經(jīng)病學(xué)家的會(huì)診意見作為臨床指征。
向育齡女性患者告知患者妊娠期間使用該品可能帶來風(fēng)險(xiǎn)(流產(chǎn)/胎兒畸形)。要求育齡期女性患者必學(xué)接受避孕咨詢服務(wù),必須采取有效避孕措施。建議計(jì)劃懷孕的患者,不要使用該品,除非使用其他免疫抑制藥物不能得到有效治療。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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