磷酸西格列汀片(捷諾維),為了降低磺酰脲類藥物誘導(dǎo)發(fā)生低血糖的風(fēng)險,可以考慮減少磺酰脲類藥物的劑量。目前尚未充分研究本品與胰島素的聯(lián)合使用。那么,磷酸西格列汀片的聯(lián)合用藥怎么樣?
在藥物相互作用研究中,西格列汀對以下藥物的藥代動力學(xué)不存在具有臨床意義的影響:二甲雙胍、羅格列酮、格列本脲、辛伐他汀、華法林以及口服避孕藥。根據(jù)這些數(shù)據(jù),西格列汀不會對CYP同工酶CYP3A4、2C8或2C9產(chǎn)生抑制作用。根據(jù)體外研究數(shù)據(jù),西格列汀也不會抑制CYP2D6、1A2、2C19或2B6或誘導(dǎo)CYP3A4。
在2型糖尿病患者中進行了人群藥代動力學(xué)分析顯示,聯(lián)合用藥不會對西格列汀的藥代動力學(xué)產(chǎn)生具有臨床意義的影響。接受評估的藥物是2型糖尿病患者常用的藥物,其中包括降膽固醇藥物(例如他汀類藥物、貝特類藥物、依折麥布);抗血小板藥物(例如氯吡格雷);抗高血壓藥物(例如ACE抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、氫氯噻嗪);鎮(zhèn)痛劑和非甾體類抗炎藥(例如萘普生、雙氯芬酸、塞來考昔);抗抑郁藥物(例如布普品、氟西汀、舍曲林);抗組胺類藥物(例如西替利嗪);質(zhì)子泵抑制劑(例如奧美拉唑、蘭索拉唑)以及治療勃起功能障礙的藥物(例如西地那非)。
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(實習(xí)編輯:余大連)
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