室性心動過速是指起源于希氏束分叉處以下的3—5個以上寬大畸形QRS波組成的心動過速。那么，使用特非那定片會導(dǎo)致室性心律不齊么？

室性心律不齊的臨床表現(xiàn)為

1.輕者可無自覺癥狀或僅有心悸、胸悶、乏力、頭暈、出汗；室性心動過速

2.重者發(fā)紺、氣促、暈厥、低血壓、休克、急性心衰、心絞痛，甚至衍變?yōu)樾氖翌潉佣溃?/p>

3.快而略不規(guī)則的心律，心率多在120－200次/分，心尖區(qū)第一心音強度不等，可有第一心音分裂，頸靜脈搏動與心搏可不一致，偶可見“大炮波”；

4.基礎(chǔ)心臟病的體征。

室性心律不齊的疾病病因為

可由心臟手術(shù)、心導(dǎo)管檢查、嚴(yán)重心肌炎、先天性心臟病、感染、缺氧、電解質(zhì)紊亂等原因引起。但不少病例其病因不易確定。

發(fā)作的預(yù)防；預(yù)防發(fā)作時可靜脈點滴利多卡因，口服慢心律450mg-800mg／d，或心律平450-800mg/d，胺碘酮200-600mg/d。有效的原發(fā)病治療和長期補充血鉀對室性心動過速發(fā)作的預(yù)防有幫助。

特非那定片的不良反應(yīng)為

1．心血管系統(tǒng)：根據(jù)國外文獻報導(dǎo)罕見有下列不良反應(yīng)發(fā)生。如：室性心律不齊、尖端扭轉(zhuǎn)性室速（Torsadedepoints）、室性心動過速、心室顫動、心臟驟停、低血壓、心房撲動、暈厥、眩暈、QTc間期延長等，以上反應(yīng)多數(shù)由于藥物相互作用引起。

2．中樞神經(jīng)系統(tǒng)：如：頭痛、頭暈、疲乏等。

3．胃腸系統(tǒng)：如：腹部不適、惡心、嘔吐、食欲增加、大便習(xí)慣改變等。

4．其他：如：口干、鼻干、咽干、皮疹等。

因此認為，使用特非那定片有導(dǎo)致室性心律不齊的可能。

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（實習(xí)編輯：楊俊騰）