藥物性鼻炎是因長(zhǎng)期使用鼻黏膜血管收縮劑而引起的鼻黏膜慢性中毒反應(yīng),因而亦稱為“中毒性鼻炎”。那么,使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑會(huì)導(dǎo)致藥物性鼻炎么?
藥物性鼻炎的癥狀體征為
在使用血管收縮劑滴鼻的治療過(guò)程中,患者常自覺藥效越來(lái)越差,甚至癥狀反而愈用愈重。主要表現(xiàn)為雙側(cè)持續(xù)性鼻塞、分泌物增多,嗅覺減退,有時(shí)可出現(xiàn)頭痛頭昏等鼻竇炎的癥狀。嬰幼兒應(yīng)用萘甲唑啉(滴鼻凈)常引起面色蒼白,心動(dòng)過(guò)緩,血壓下降,昏迷不醒,乃至呼吸停止等中毒現(xiàn)象。此外,在服用普萘洛爾(心得安)的患者使用麻黃堿、去氧腎上腺素(新福林)等滴鼻藥時(shí),可引起腦血管痙攣、高血壓、蛛網(wǎng)膜下腔出血、精神病及中毒反應(yīng)。
檢查可見鼻黏膜多呈紫紅色腫脹,或蒼白色水腫,表面不平,觸之有如橡皮感,對(duì)麻黃堿收縮反應(yīng)不良。鼻道狹窄,有大量黏性分泌物。鼻纖毛清除功能試驗(yàn)(糖精法)可顯示纖毛運(yùn)動(dòng)減退。
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑的不良反應(yīng)為
1.用藥過(guò)頻易致反跳性鼻充血,久用可致藥物性鼻炎;
2.少數(shù)人有輕微燒灼感、針刺感、鼻粘膜干燥以及頭痛、頭暈、心率加快等反應(yīng);
3.罕見過(guò)敏反應(yīng)。
因此認(rèn)為,使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑有導(dǎo)致藥物性鼻炎的可能。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊騰)
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