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遺傳性血管水腫患者能服用纈沙坦氨氯地平片么?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/9/15 22:51:20
    導(dǎo)讀:補(bǔ)體缺陷可呈遺傳性,也可以是獲得性的。遺傳性補(bǔ)體缺陷具有形形色色的臨床表現(xiàn),也可合并其他各種臨床綜合征。

遺傳性血管性水腫(hereditaryangioedema)為常染色體顯性遺傳病。屬于原發(fā)性補(bǔ)體缺陷病。那么,遺傳性血管水腫患者能服用纈沙坦氨氯地平片么?

遺傳性血管水腫的癥狀體征為

多數(shù)患者有家族史。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚、呼吸道和消化道黏膜局限性非凹陷性水腫,如眼瞼皮膚水腫、口唇水腫、喉水腫或腹痛;有明顯的自限性,48~72h可自然緩解;水腫的出現(xiàn)可由情緒波動(dòng)、月經(jīng)、發(fā)熱和外傷等因素誘發(fā);伴有惡心、嘔吐及腹痛,可因喉頭水腫窒息致死,若不治療,死亡率可高達(dá)28%;不伴瘙癢和蕁麻疹;抗組胺劑和皮質(zhì)類固醇激素治療無效。

遺傳性血管水腫的發(fā)病機(jī)制為

本病是由于C1酯酶抑制物水平降低(85%)或功能異常(15%)所致,為常染色體顯性遺傳。主要由于C1酯酶抑制物缺乏(85%)或無功能(15%),使血清中生成活化的C1-(酯酶)量過高,增強(qiáng)血管通透性,影響Hageman凝血因子的生成,導(dǎo)致皮膚、呼吸道和胃腸黏膜水腫及出血。

纈沙坦氨氯地平片的禁忌為

對(duì)倍博特活性成份或者任何一種賦形劑過敏者禁用。

孕婦和哺乳期婦女禁用(見孕婦及哺乳期婦女用藥)。

目前尚無重度腎功能損傷(肌酐清除率<10ml/min)患者的用藥數(shù)據(jù)。遺傳性血管水腫患者及服用ACE抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑治療早期即發(fā)展成血管性水腫的患者應(yīng)禁用倍博特。

因此認(rèn)為,遺傳性血管水腫患者應(yīng)禁用倍博特。

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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊騰)

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