咪康唑氯倍他索乳膏,硝酸咪康唑外用后可穿透表皮,進入皮膚角質層,且保持數日,僅微量吸收至全身:丙酸氯倍他索外用后可通過完整皮膚吸收,主要經肝臟代謝,自尿中排出。那么,咪康唑氯倍他索乳膏的藥理毒理是怎樣?
咪康唑氯倍他索乳膏為乳劑型基質的乳白色軟膏,應遮光,在陰涼處保存,有效期是36個月。
咪康唑氯倍他索乳膏為硝酸咪康唑與丙酸氯倍他索的復方制劑。硝酸咪康唑為咪唑類抗真菌藥。具有抑菌作用,濃度高時也可具殺菌作用;可抑制真菌麥角固醇等固醇的生物合成;作用于真菌細胞膜,損傷真菌胞膜和改變其通透性,致胞內重要物質漏失。
同時,也可抑制真菌的甘油三酯和磷脂的生物合成:亦可抑制氧化和過氧化酶的活性,引起過氧化物在胞內過度積聚,導致真菌亞細胞結構變性或壞死;對白色念珠菌則可抑制其芽孢轉變?yōu)榫哂星忠u性的菌絲,丙酸氯倍他索為高效外用皮質激素,具有毛細血管收縮作用和抗炎作用。
而任何全身使用皮質激素可出現的不良反應包括腎上腺皮質功能抑制,在局部使用皮質激素時均可能出現。因此,大面積使用咪康唑氯倍他索乳膏不能超過2周;若用藥面積僅占體表5%-10%,連續(xù)用藥4周。每周用量均不能超過50g,不易發(fā)生全身性不良反應。
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(實習編輯:李嘉穎)
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