華法林鈉片的主要成份為華法林鈉。本品能防止血栓的形成及發(fā)展,治療血栓栓塞性疾病。那么,孕婦服用華法林鈉片會(huì)怎樣呢?
華法林鈉片的孕婦用藥是:
華法林鈉片口服胃腸道吸收迅速而完全,生物利用度高達(dá)100%。吸收后與血漿蛋白結(jié)合率達(dá)98%~99%,能透過胎盤,母乳中極少。主要由肺、肝、脾和腎中儲(chǔ)積。由肝臟代謝,代謝產(chǎn)物由腎臟排泄。服藥后12~18小時(shí)起效,36~48小時(shí)達(dá)抗凝高峰,維持3~6d,t1/2約37小時(shí)。華法林鈉片的孕婦用藥是:
1.易通過胎盤并致畸胎。妊娠期使用本品可致“胎兒華法林綜合征”,發(fā)生率可達(dá)5%~30%。表現(xiàn)為骨骺分離、鼻發(fā)育不全、視神經(jīng)萎縮、智力遲純,心、肝、脾、胃腸道、頭部等畸形。妊娠后期應(yīng)用可致出血和死胎,故妊娠早期3個(gè)月及妊娠后期3個(gè)月禁用本品。遺傳性易栓癥孕婦應(yīng)用本品治療時(shí)可給予小劑量肝素并接受嚴(yán)密的實(shí)驗(yàn)監(jiān)控。
2.少量華法林可由乳汁分泌,哺乳期婦女每日服5~10mg,血藥濃度一般為0.48~1.8μg/ml,乳汁及嬰兒血漿中藥物濃度極低,對嬰兒影響較小。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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