培哚普利片的主要成份為培哚普利叔丁胺鹽。主要用于治療高血壓與充血性心力衰竭??墒雇庵苎茏枇档?,而心輸出量和心率不變。那么,培哚普利片和保鉀利尿劑合用好嗎?
培哚普利片和保鉀利尿劑合用的信息:
培哚普利片的血液透析清除率是70ml/分。在肝硬化的患者,培哚普利動力學有所改變:母體分子的肝清除率減半。而培哚普利拉的生成量并無減少,從此不需要調(diào)整劑量。ACE抑制劑能通過胎盤。培哚普利口服吸收迅速,吸收量為服用劑量的65-70%培哚普利水解為培哚普利拉,培哚普利拉是特異性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。培哚普利拉的生成量受飲食的影響。血漿培哚普利拉達峰濃度的時間是3-4小時。血漿蛋白結(jié)合率少于30%,而且為濃度依賴性。
培哚普利片和保鉀利尿劑(安體舒通,氨苯蝶啶,單獨或聯(lián)合),治療心力衰竭時除外(小劑量ACE抑制劑+保鉀利尿劑),鉀鹽、高鉀血癥(可以致命,尤其在腎衰的病例,藥物對血鉀的升高具有協(xié)同作用)。除低血鉀的患者,不要將補鉀制劑或保鉀利尿劑與ACE抑制劑合用。
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(實習編緝:張桂平)
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