卡維地洛片為白色片??蓡为氂盟帲部珊推渌祲核幒嫌?,尤其是噻嗪類利尿劑。那么,卡維地洛片用于嗜鉻細胞瘤患者是怎樣呢?
卡維地洛片口服后易于吸收,絕對生物利用度(F)約為25%~35%,有明顯的首過效應,消除相半衰期(t1/2?)約為7~10小時。與食物一起服用時,其吸收減慢,但對生物利用度沒有明顯影響,且可減少引起體位性低血壓的危險性??ňS地洛為堿性親脂化合物,與血漿蛋白結(jié)合率大于98%。其穩(wěn)態(tài)分布容積大約為1.5L,血漿清除率為500~700ml/min??ňS地洛代謝完全,其代謝產(chǎn)物先經(jīng)膽汁再通過糞便排出,不到2%以原形隨尿液排出。
卡維地洛降壓迅速,可長時間維持降壓作用。對左室射血分數(shù)、心功能、腎功能、腎血流灌注、外周血流量、血漿電解質(zhì)和血脂水平?jīng)]有影響,不影響心率或使其稍微減慢,極少產(chǎn)生水鈉潴留。
嗜鉻細胞瘤患者在使用β-受體阻滯劑之前應先使用α-受體阻滯劑。雖然卡維地洛具有β-受體和α-受體阻滯活性,但尚無在這類患者中使用的臨床經(jīng)驗。因此,懷疑嗜鉻細胞瘤的患者使用卡維地洛時須小心。
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(實習編緝:陳志東)
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