鹽酸伊曲康唑膠囊用于系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病等。那么,鹽酸伊曲康唑膠囊的藥物相互作用有什么呢?
1.誘酶藥物:如利福平和苯妥英可明顯降低本品的口服生物利用度,因此當(dāng)與誘酶藥物共同服用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)本品的血漿濃度。
2.體外研究表明,在血漿蛋白結(jié)合方面本品與丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖寧和磺胺二甲基嘧啶之間無(wú)相互作用。
3.伊曲康唑能抑制由細(xì)胞色素3A酶催化的藥物代謝,導(dǎo)致包括副作用在內(nèi)的藥物作用的增加和/或延長(zhǎng)。
因此:
①在使用伊曲康唑膠囊治療期間不應(yīng)服用特非那丁、阿司咪唑、西沙必利,口服咪達(dá)唑侖和三唑侖。若靜脈注射咪達(dá)唑侖則更應(yīng)格外謹(jǐn)慎,因?yàn)槠滏?zhèn)靜作用會(huì)延長(zhǎng);
②若需與伊曲康唑同時(shí)服用口服抗凝劑、地高辛、環(huán)孢素A、全身應(yīng)用的甲潑尼龍(methylprednisojone)、長(zhǎng)春生物堿和他可林(tacrolimus)等,則應(yīng)減少這些藥物的劑量;
③對(duì)服用二氫吡啶鈣離子通道阻斷劑和奎尼丁的病人應(yīng)監(jiān)測(cè)其副反應(yīng),如水腫和耳鳴聽(tīng)力下降。必要時(shí)可減少這些藥物的劑量。
④有報(bào)道罕見(jiàn)在做移植手術(shù)病人中同時(shí)接受伊曲康唑膠囊、環(huán)孢菌素和羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑如辛伐他汀的治療時(shí),有橫紋肌溶解發(fā)生,但伊曲康唑與橫紋肌溶解的因果關(guān)系尚未建立。
4.已報(bào)道本品與華法令和地高辛有相互作用。因此這些藥物若與本品同服時(shí),應(yīng)減少劑量。
5.尚未觀察到本品與AZT(齊多夫定)間的相互作用。
6.尚未觀察到本品對(duì)炔雌醇和炔諾酮代謝的誘導(dǎo)效應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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