恩他卡朋片可作為標準藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動)。那么,恩他卡朋片會出現(xiàn)低血壓嗎?
恩他卡朋片在治療濃度范圍內(nèi),人血漿中未結(jié)合的部分約2%。在治療濃度,本品不置換其它與蛋白廣泛結(jié)合的藥物(如華法林,水楊酸,保泰松,地西泮),而這些藥物中的任何一種在治療濃度或更高濃度時亦不會對本品產(chǎn)生有顯著意義的置換。代謝少量恩他卡朋的(E)異構(gòu)體轉(zhuǎn)變?yōu)椋╖)異構(gòu)體。(E)異構(gòu)體占恩他卡朋AUC的95%。
恩他卡朋片可能會加重左旋多巴所致的體位性低血壓。當患者還服用其它可以導(dǎo)致體位性低血壓的藥物時,使用本品應(yīng)謹慎。在臨床研究中,多巴胺能不良反應(yīng),例如運動障礙,在本品和多巴胺受體激動劑(例如溴隱亭)、司來吉蘭或金剛烷胺合用時較安慰劑與以上藥物聯(lián)用時更常見。當開始使用本品時,可能需要調(diào)整其它抗帕金森病藥物的劑量。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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