二妙丸和四妙丸的名字有幾分相似，而且，四妙丸是在二妙丸的基礎(chǔ)上制作而成的。那么，二妙丸與四妙丸哪個比較好？

濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)。分急性、亞急性、慢性三期。急性期具滲出傾向，慢性期則浸潤、肥厚。有些病人直接表現(xiàn)為慢性濕疹。皮損具有多形性、對稱性、瘙癢和易反復(fù)發(fā)作等特點。

二妙治療范圍廣，是可以治療濕疹癥狀。二妙丸是中醫(yī)用于燥濕清熱的基礎(chǔ)名方，廣泛應(yīng)用于濕疹下注引起的炎癥、紅腫、滲出等癥。臨床中在各科都有應(yīng)用，只要是辨證為濕熱證，尤其是濕重于熱證，均可使用。

二妙丸方中以蒼術(shù)燥濕健脾，黃柏清熱燥濕，兩藥同可燥濕，故二妙丸主要用于濕重于熱的情況。祛濕不僅要健脾，也需理氣，蒼術(shù)芳香走竄的特點，可促進氣血循環(huán)，加速病理產(chǎn)物的代謝吸收，緩解炎癥癥狀，促進皮損的愈合。在皮膚病方面，黃柏尚有解毒療瘡之功。所以，二妙丸可以治療脾胃濕熱引起的濕疹。

而四妙丸就是在二妙丸基礎(chǔ)上加味而成。全方共奏清熱、利濕、活血之功，是治療下肢痿弱，足膝紅腫，筋骨疼痛，關(guān)節(jié)屈伸不利之良方。本方重用薏苡仁，而黃柏用量較二妙丸減少，且采用鹽炒黃柏，乃取其偏于滋陰降火，從而全方的清熱的效力大為減弱。因此，四妙丸偏于利濕除痹，而二妙丸專于清熱燥濕。

所以，二妙丸是專門清熱燥濕的基礎(chǔ)方，其應(yīng)用范圍為濕熱證。四妙丸是二妙丸加味方，是專門用于"濕熱下注，足膝紅腫，筋骨疼痛"的濕熱痿痹方藥。由此可見，治療濕疹用二妙丸可能會比較好?；颊咦詈米稍冡t(yī)生或藥師選擇哪一種比較適合。

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（實習(xí)編輯：葉偉樂）