替比夫定片用于有病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝組織活動性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。那么，替比夫定片對腎功能的影響是怎樣呢？

替比夫定在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物--腺苷，腺苷的細胞內(nèi)半衰期為14小時。替比夫定5’-腺苷通過與HBV中自然底物胸腺嘧啶5’-腺苷競爭，從而抑制HBVDNA多聚酶的活性；通過整和到HBVDNA中造成乙肝病毒（HBV）DNA鏈延長終止，從而抑制乙肝病毒的復(fù)制。

替比夫定片對腎功能的影響。替比夫定主要通過腎臟排泄而消除，因此推薦對于肌酐清除率<50mL/min的患者及正在接受血透治療的患者調(diào)整給藥間隔。此外，替比夫定與其它影響腎功能的藥物合用可能會影響替比夫定和/或合用藥物的血藥濃度。

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（實習(xí)編緝：張桂平）