恩他卡朋片(珂丹)的化學(xué)名為(E)-2-氰基-3-(3,4-二羥基-5-硝苯基)-N,N-二乙基-2-丙烯酰胺分子式:C14H15N3O5分子量:305.28。那么,恩他卡朋片(珂丹)需要怎樣服用呢?
1.本品為口服制劑,應(yīng)與左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴同時(shí)服用,這些左旋多巴制劑的處方資料在與本品合并用藥時(shí)同樣適用。本品可和食物同時(shí)或不同時(shí)服用(見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué))。
2.劑量:每次服用左旋多巴/多巴脫羧酶抑制劑時(shí)給予本品0.2g(一片),最大推薦劑量是0.2g(一片)每天10次,即2g本品。
3.本品增強(qiáng)左旋多巴的療效。因此,為減少與左旋多巴相關(guān)的多巴胺能不良反應(yīng),如運(yùn)動(dòng)障礙、惡心、嘔吐及幻覺(jué),常需要在本品治療的最初幾天至幾周內(nèi)調(diào)整左旋多巴的劑量。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),通過(guò)延長(zhǎng)給藥間隔和/或減少左旋多巴的每次給藥量使左旋多巴的日劑量減少10%-30%。如果本品治療中斷,必須調(diào)整其它抗帕金森病治療藥物的劑量,特別是左旋多巴,以達(dá)到足以控制帕金森病癥狀的水平。
4.本品增加標(biāo)準(zhǔn)左旋多巴/芐絲肼制劑的生物利用度比其增加標(biāo)準(zhǔn)左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10%。因此,服用左旋多巴/芐絲肼制劑的患者在開(kāi)始合用本品時(shí)需要較大幅度地減少左旋多巴的用量。腎功能不全不影響本品的藥代動(dòng)力學(xué),因此不需要做劑量調(diào)整。但是,對(duì)正在接受透析的患者,要考慮延長(zhǎng)用藥間隔。
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(實(shí)習(xí)編輯:林炳揚(yáng))
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