交沙霉素片主要能夠治療化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎及口腔膿腫,肺炎支原體所致的肺炎,敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。那么,服用交沙霉素片的禁忌有哪些呢?什么人不適宜用?
交沙霉素片抗菌譜與紅霉素相仿,對(duì)葡萄球菌屬、鏈球菌屬的抗菌作用較紅霉素略差,但對(duì)誘導(dǎo)型耐藥菌株仍具有抗菌活性;腦膜炎雙球菌、百日咳桿菌對(duì)交沙霉素片敏感;對(duì)消化球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌及真桿菌等厭氧菌具良好抗菌作用;胞內(nèi)病原體如支原體屬、衣原體屬、軍團(tuán)菌亦對(duì)交沙霉素片敏感。
交沙霉素片的禁忌是對(duì)交沙霉素片、紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用。由于交沙霉素片可通過血胎盤屏障,雖然在新生兒和胎兒血中未能檢出,但孕婦服用交沙霉素片時(shí)仍宜權(quán)衡利弊。因交沙霉素片可進(jìn)入乳汁中,故哺乳期婦女在哺乳期間服用時(shí),應(yīng)停止哺乳。老年患者大劑量服用交沙霉素片可能引起聽力減退,但停藥后大多可恢復(fù)。
服用交沙霉素片時(shí)注意事項(xiàng)有6點(diǎn),分別如下:
1.患者對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類中一種藥物(如紅霉素)過敏或不能耐受時(shí),對(duì)其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物(如本品)也可過敏或不能耐受。
2.溶血性鏈球菌感染患者用本品治療時(shí)至少需持續(xù)10日,以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。
3.腎功能減退患者一般無需減少用量。
4.服用交沙霉素片期間宜定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴(yán)重腎功能損害者的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。
5.對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾:交沙霉素片可干擾Higerty法的熒光測(cè)定,使尿兒茶酚胺的測(cè)定值出現(xiàn)假性增高。血清堿磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測(cè)定值均可能增高。
6.因不同細(xì)菌對(duì)交沙霉素片的敏感性存在一定差異,故宜作藥敏測(cè)定。
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(實(shí)習(xí)編輯:胡用花)
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