環(huán)孢素軟膠囊(新賽斯平)，用于器官移植、骨髓移植及內(nèi)源性葡萄膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、異位性皮炎、銀屑病等自身免疫性疾病;腎病綜合征。那么，使用環(huán)孢素軟膠囊要進(jìn)行腎活檢嗎？
在環(huán)孢素軟膠囊治療的最初幾周內(nèi)可以出現(xiàn)血漿肌酐和尿素氨水平的增高，這是最常見和最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。這些腎臟功能的改變是劑量依賴性的并且是可逆的，當(dāng)劑量減少時(shí)，會(huì)恢復(fù)。
因?yàn)榇嬖谀I臟衰竭的危險(xiǎn)性，因此在使用本品時(shí)要密切檢測(cè)腎臟功能。長(zhǎng)期使用的腎移植患者，環(huán)孢素可以導(dǎo)致腎臟的的結(jié)構(gòu)性改變(如間質(zhì)纖維化)，這需要與慢性排斥反應(yīng)相鑒別。
環(huán)孢素軟膠囊(新賽斯平)，口服環(huán)孢素軟膠囊量高至10克(約150毫克/公斤)時(shí)，臨床所見的癥狀相當(dāng)有限，包括嘔吐、瞌睡、頭痛、心動(dòng)過速。
在一些病人中，環(huán)孢素誘導(dǎo)的腎臟功能紊亂會(huì)被同時(shí)出現(xiàn)的腎病綜合癥的癥狀和體征掩蓋。
因此，少數(shù)患者雖然出現(xiàn)了腎臟結(jié)構(gòu)的改變但是卻沒有明顯的血肌酐水平的增高。所以，在長(zhǎng)期(如超過一年)應(yīng)用環(huán)孢素的腎病綜合癥的患者，推薦進(jìn)行腎活檢。
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（實(shí)習(xí)編輯：黃景裕）
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