醋氯芬酸腸溶片用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。那么，醋氯芬酸腸溶片避免和哪些藥物合用呢？

醋氯芬酸腸溶片很可能通過CYPZC9代謝為4-OH醋氯芬酸，其臨床活性極微，在許多代謝物中，已檢測(cè)到雙氯芬酸4-OH雙氯芬酸，本品的臨床研究結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道基本一致，口服后達(dá)峰時(shí)間為2～3小時(shí)，Cmax為6.8～8.9ug/ml，平均消除半衰期為3.6至6.9小時(shí)。醋氯芬酸腸溶片應(yīng)避免與以下藥物合用：

NSAIDs抑制甲氨喋呤在腎小管分泌，可能具有輕微的代謝相互作用，從而導(dǎo)致甲氨蝶呤清除率降低，因此在高劑量甲氨喋呤治療期間，應(yīng)始終避免服用NSAIDs藥物。

某些NSAIDs藥物可抑制鋰鹽在腎臟的消除過程，結(jié)果導(dǎo)致血清鋰濃度升高，除非血清鋰水平可以經(jīng)常進(jìn)行測(cè)定，應(yīng)避免與鋰鹽合用。

NSAIDs抑制血小板聚集和損害胃腸道粘膜，可增加抗凝藥物的活性，增加使用抗凝藥的病人胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn)，除非可以進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)。醋氯芬酸應(yīng)避免與香豆素類口服抗凝血藥、噻氯匹定、血栓溶解劑及肝素合用。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）