老年患者可以使用復(fù)方磺胺甲噁唑片嗎？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2014/11/23 23:12:32

導(dǎo)讀：

復(fù)方磺胺甲噁唑片成人常用量治療細菌性感染，一次2片，每12小時服用1次。治療卡氏肺孢子蟲肺炎一次1/21-1/16片/kg，每6小時服用1次。成人預(yù)防用藥：初予2片，一日2次，繼以相同劑量一日服1次，或一周服3次。那么，老年患者可以使用復(fù)方磺胺甲噁唑片嗎？

復(fù)方磺胺甲噁唑片為磺胺甲惡唑（SMZ）與甲氧芐啶（TMP）的復(fù)方制劑。SMZ及TMP均主要經(jīng)腎小球濾過和腎小管分泌，尿藥濃度明顯高于血藥濃度。單劑口服給藥后0～72小時內(nèi)尿中排出SMZ總量的84.5%，其中30%為包括代謝物在內(nèi)的游離磺胺；TMP以游離藥物形式排出66.8%。SMZ和TMP兩藥的排泄過程互不影響。SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2β)分別為10小時和8～10小時，腎功能減退者，半衰期延長，需調(diào)整劑量。

老年患者應(yīng)用本品時發(fā)生嚴重不良反應(yīng)的機會增加：如嚴重皮疹等皮膚過敏反應(yīng)及骨髓抑制、白細胞減少和血小板減少等血液系統(tǒng)異常，同時應(yīng)用利尿藥者更易發(fā)生。因此老年患者宜避免使用，確有指征時需權(quán)衡利弊后決定。

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（實習編輯：文敏惠）

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復(fù)方磺胺甲噁唑片1.大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。4.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀菌感染。市場價：￥24.7會員價：￥13.5
復(fù)方磺胺甲噁唑片本品的主要適應(yīng)癥為敏感菌株所致的下列感染： 1.大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的假慢性支氣管炎急性發(fā)作。4.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀菌感染。5.治療卡氏肺孢子蟲肺炎。市場價：￥15會員價：￥12
復(fù)方磺胺甲噁唑片近年來由于許多臨床常見病原菌對本品常呈現(xiàn)耐藥，故治療細菌感染需參考藥敏結(jié)果，本品的主要適應(yīng)癥為敏感菌株所致的下列感染。（1）大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。（2）肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。（3）肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。（4）由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀菌感染。（5）治療卡氏肺孢子蟲肺炎。（6）卡氏肺孢子蟲肺炎的預(yù)防，可用已有卡氏肺孢子蟲病至少一次發(fā)作史的患者，或HIV成人感染者，其CD4淋巴細胞計數(shù)≤200/mm3或少于總淋巴細胞數(shù)的20％。（7）由產(chǎn)腸毒素大腸埃希桿菌（ETEC）所致旅游者腹瀉。市場價：￥24.7會員價：￥12.8
復(fù)方磺胺甲噁唑片敏感菌株所致的尿路感染，肺炎2歲以上小兒急性中耳炎，成人慢性支氣管炎急性發(fā)作腸道感染、志賀菌感染治療卡氏肺孢子蟲肺炎，卡氏肺孢子蟲肺炎的預(yù)防，旅游者腹瀉。市場價：￥10.8會員價：￥8.5