四環(huán)素軟膏用于敏感革蘭陽性菌、革蘭陰性菌所致的皮膚表面感染。為確保安全有效地用藥而規(guī)定在用藥期間須禁止和注意的事項(xiàng)。包括配伍禁忌、證候禁忌、妊娠禁忌和飲食禁忌。那么,四環(huán)素軟膏有什么禁忌?
四環(huán)素軟膏的主要成分為四環(huán)素。分子式:C22H24N2O8,分子量:444.44,為淡黃色或黃色油膏。四環(huán)素類藥物過敏者禁用四環(huán)素軟膏!
四環(huán)素類藥物因分子結(jié)構(gòu)中具有共同的氫化駢四苯環(huán)而得名,屬廣譜抗生素,對(duì)革蘭陽性菌、革蘭陰性菌及螺旋體、立克次體、衣原體、支原體及原蟲等均有抑制作用。其抗菌機(jī)制主要為抑制菌體蛋白質(zhì)合成。本類藥物具有酸堿兩性,能與酸或堿生成鹽。但在堿性水溶液中不穩(wěn)定,故多制成鹽酸鹽。國內(nèi)應(yīng)用品種有四環(huán)素、土霉素、金霉素、多西環(huán)素、美他環(huán)素和米諾環(huán)素。前三種系天然品;后三種是人工半合成品,又稱新四環(huán)素類。金霉素性質(zhì)不穩(wěn)定,不良反應(yīng)多見,只限于眼科外用。常用者為四環(huán)素、土霉素、米諾環(huán)素及多西環(huán)素等,它們?cè)诳咕V、臨床應(yīng)用等方面相似,多用于輕癥感染,一般不宜用于重癥感染性疾病。這些藥物口服吸收多不規(guī)則,能與腸道中的多價(jià)金屬離子結(jié)合成不被腸道吸收的絡(luò)合物,故宜空腹服用,避免與抗酸藥、鈣鹽、鐵鹽、牛奶及食物等同服。且吸收有一定限度,每次口服超過500mg后,其吸收并不相應(yīng)增加。多數(shù)藥物較少在肝臟代謝。大部分原形經(jīng)腎臟和膽汁排出,故尿液和膽汁藥物濃度較高。酸化尿液可增加四環(huán)素類對(duì)泌尿道感染的療效。細(xì)菌對(duì)本類藥物耐藥性產(chǎn)生較慢,但一旦產(chǎn)生則常持久不變。天然四環(huán)素之間有交叉耐藥性,但與半合成品之間交叉耐藥性則不明顯。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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四環(huán)素軟膏