多潘立酮片（嗎丁啉）對(duì)反流性胃炎有明顯的效果，也是很多胃病患者的輔助藥物。那么，嗎丁啉能和奧美拉唑一起用嗎？

伴有胃排空延遲的反流性食管炎患者，二者可以聯(lián)合用藥。

GERD的藥物治療:1、抑制胃酸分泌是目前治療GERD的主要措施,抑制胃酸的藥物包括H2受體拮抗藥(H2RA)和PPI等；初始治療的目的是盡快緩解癥狀，治愈食管炎；PPI抑酸能力強(qiáng)，是GERD治療中最常用的藥物，療效明顯優(yōu)于H2受體拮抗藥。奧美拉唑一次20mg，一日1～2次；伴有食管炎的GERD治療首選PPI。2、可選擇性使用促動(dòng)力藥在GERD的治療中，抑酸藥物治療效果不佳時(shí)，考慮聯(lián)合應(yīng)用促動(dòng)力藥，特別是對(duì)于伴有胃排空延遲的患者。常用的包括多潘立酮和莫沙必利。多潘立酮一次10mg，一日3次。

多潘立酮對(duì)奧美拉唑的影響多潘立酮加速胃排空，但不降低奧美拉唑腸溶制劑（在胃不溶解）的療效。

PPI可減少多潘立酮在胃腸道的吸收，這種影響難以通過間隔服藥而改變【藥物相互作用】多潘立酮與抑制胃酸分泌的藥物和抗酸藥合用，后者使胃內(nèi)PH值改變，可減少多潘立酮在胃腸道的吸收。根據(jù)多潘立酮說明書描述，二者可隔開使用：當(dāng)PPI與多潘立酮合用時(shí)，二者避免同時(shí)服用（PPI應(yīng)于飯后服用，多潘立酮于飯前15~30分鐘服用）；由于奧美拉唑?qū)|(zhì)子泵的抑制作用是不可逆的，健康志愿者單次口服本藥，其抗酸作用可維持24小時(shí)之久，故二者間隔服藥不能改變PPI對(duì)多潘立酮生物利用度的影響。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉燕玲）