甲砜霉素膠囊的主要成分為甲砜霉素。使用時成人0.25~0.5g(1~2粒)/次,一日3~4次,嚴重感染者劑量加倍;小兒按體重一日25~50mg/Kg,分4次服。那么,甲砜霉素膠囊的藥物相互作用是什么呢?
【藥物相互作用】
1.抗癲癇藥(乙內(nèi)酰脲類)。由于本品可抑制肝細胞微粒體酶的活性,導(dǎo)致此類藥物的代謝降低,或本品替代該類藥物的血清蛋白結(jié)合部位,均可使藥物的作用增強或毒性增加,故當與本品合用時或在其后應(yīng)用須調(diào)整此類藥物的劑量。
2.與降血糖藥(如甲苯磺丁脲)合用時,由于蛋白結(jié)合部位被替代,可增強其降糖作用,因此需調(diào)整該類藥物劑量。格列吡嗪和格列苯脲的非離子結(jié)合特點受影響較其他口服降糖藥為小,但兩者合用時仍須謹慎。
3.長期口服含雌激素的避孕藥者同時服用本品時,可使避孕的可靠性降低,以及經(jīng)期外出血增加。
4.由于本品可具有維生素B6拮抗劑的作用或使后者經(jīng)腎排泄量增加,可導(dǎo)致貧血或周圍神經(jīng)炎。因此本品與維生素B6同用時后者的劑量應(yīng)適當增加。
5.本品可拮抗維生素Bl2的造血作用,因此兩者不宜同用。
6.與某些骨髓抑制藥合用時,可增強骨髓抑制作用,抗腫瘤藥物、秋水仙堿、羥基保泰松、保泰松和青霉胺等均屬此類藥物。同時進行放射治療時,亦可增強骨髓抑制作用,須調(diào)整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。7.本品如在術(shù)前或術(shù)中應(yīng)用時,由于其對肝酶的抑制作用,可降低誘導(dǎo)麻醉藥阿芬他尼的清除,延長其作用時間。
8.苯巴比妥、利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑與本品同用時,可增強本品的代謝,致甲砜霉素血藥濃度降低。
9.林可霉素類可替代或阻止本品與細菌核糖體的50S亞基的結(jié)合,兩者同用可發(fā)生拮抗作用,因此不宜聯(lián)合應(yīng)用。
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(實習編輯:林炳揚)
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