丙戊酸鈉緩釋片用于治療簡單部分發(fā)作;復(fù)雜部分性發(fā)作;部分繼發(fā)全身性發(fā)作等。那么,哪些患者禁用丙戊酸鈉緩釋片呢?
丙戊酸鈉緩釋片有抗驚厥作用和抗躁狂作用,其機理一般認為丙戊酸類藥物使全腦或腦神經(jīng)末稍GABA都升高,丙戊酸類藥物及其丙戊酸代謝物,既抑制GABA降解,又增加GABA合成。
丙戊酸鈉緩釋片與血漿蛋白高度結(jié)合,與蛋白結(jié)合的量呈劑量依賴性,且有飽和現(xiàn)象。丙戊酸分子可以濾出,但僅限游離型(大約10%)。與其它抗癲癇藥不同,本品不會增加其降解,也不降解其它藥物,如黃體酮,這是由于參與細胞色素P450誘導(dǎo)作用的酶缺乏所致。
下列患者禁用丙戊酸鈉緩釋片:急性肝炎患者;慢性肝炎患者;有嚴重肝炎的病史或家族史,特別是與用藥相關(guān)的肝卟啉患者;患有尿素循環(huán)障礙疾病的患者。
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(實習(xí)編緝:葉鎧)
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