氟康唑膠囊的主要成分為氟康唑。內(nèi)容物為白色或類白色粉末??勺鳛閮尚悦顾谺聯(lián)合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。那么,氟康唑膠囊的說(shuō)明書(shū)有什么內(nèi)容呢?
【藥品名稱】
通用名稱:氟康唑膠囊
商品名稱:氟康唑膠囊
英文名稱:FluconazoleCapsules
拼音全碼:FuKangZuoJiaoNang
【主要成份】氟康唑。
【成份】
分子式:C13H12F2N6O
分子量:306.28
【性狀】本品的內(nèi)容物為白色或類白色粉末。
【適應(yīng)癥/功能主治】本品主要用于以下適應(yīng)癥中病情較重的患者:1.念珠菌病:用于治療口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細(xì)胞毒類藥物或放射治療時(shí),預(yù)防念珠菌感染的發(fā)生。2.隱球菌病:用于治療腦膜以外的新型隱球菌?。恢委熾[球菌腦膜炎時(shí),本品可作為兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。3.球孢子菌病。4.用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預(yù)防治療。5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
【規(guī)格型號(hào)】50mg*12s
【用法用量】
口服。成人:
1.播散性念珠菌?。菏状蝿┝?.4g,以后一次0.2g,一日1次,至少4周,癥狀緩解后至少持續(xù)2周。
2.食管念珠菌病:首次劑量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,持續(xù)至少3周,癥狀緩解后至少持續(xù)2周。根據(jù)治療反應(yīng),也可加大劑量至一次0.4g,一日1次。
3.口咽部念珠菌?。菏状蝿┝?.2g,以后一次0.1g,一日1次,療程至少2周。
4.念珠菌外陰陰道炎:?jiǎn)蝿┝?.15g,一次服。
5.預(yù)防念珠菌病:0.2~0.4g,一日1次。
腎功能不全者若只需給藥1次,不用調(diào)節(jié)劑量;需多次給藥時(shí),第一及第二日應(yīng)給常規(guī)劑量,此后應(yīng)按肌酐清除率來(lái)調(diào)節(jié)給藥劑量,如表1所述。
表1肌酐清除率與劑量的關(guān)系
肌酐清除率(ml/min)劑量
>50常規(guī)劑量
11~50常規(guī)劑量的一半
進(jìn)行常規(guī)透析的病人每次透析后給藥1次
小兒:治療方案尚未建立。有資料報(bào)道起始劑量按體重一日3~6mg/kg,一日1次,治療少數(shù)出生2周至14歲的小兒患者,結(jié)果是安全的。
【不良反應(yīng)】患者對(duì)本品一般能很好耐受,最常見(jiàn)的副反應(yīng)為胃腸道癥狀,包括惡心、腹痛、腹瀉及胃腸脹氣;其次為皮疹;某些患者,尤其那些有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病(如艾滋病和癌癥)的患者,在接受氟康唑及其他三唑類抗真菌藥物治療過(guò)程中,可出現(xiàn)腎功能和血液學(xué)參數(shù)改變及肝功能異常(見(jiàn)警惕項(xiàng))。
【禁忌】對(duì)氟康唑或其他三唑類藥物過(guò)敏的患者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.由于本品主要自腎排出,因此治療中需定期檢查腎功能。用于腎功能減退患者需減量應(yīng)用。
2.本品目前在免疫缺陷者中的長(zhǎng)期預(yù)防用藥,已導(dǎo)致念珠菌屬等對(duì)氟康唑等咪唑類抗真菌藥耐藥性的增加,故需掌握指征,避免無(wú)指征預(yù)防用藥。
3.治療過(guò)程中可發(fā)生輕度一過(guò)性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高,偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀。因此用本品治療開(kāi)始前和治療中均應(yīng)定期檢查肝功能,如肝功能出現(xiàn)持續(xù)異常,或肝毒性臨床癥狀時(shí)均需立即停用本品。
4.本品與肝毒性藥物合用、需服用本品兩周以上或接受多倍于常用劑量的本品時(shí),可使肝毒性的發(fā)生率增高,故需嚴(yán)密觀察,在治療前和治療期間每?jī)芍苓M(jìn)行一次肝功能檢查。
5.本品應(yīng)用療程應(yīng)視感染部位及個(gè)體治療反應(yīng)而定。一般治療應(yīng)持續(xù)至真菌感染的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)顯示真菌感染消失為止。隱球菌腦膜炎或反復(fù)發(fā)作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品長(zhǎng)期維持治療以防止復(fù)發(fā)。
6.接受骨髓移植者,如嚴(yán)重粒細(xì)胞減少已先期發(fā)生,則應(yīng)預(yù)防性使用本品,直至中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)上升至1×109/L以上后7天。
7.腎功能損害者,可按前述方案調(diào)整用藥劑量;血液透析患者在每次透析后可給予本品一日量,因?yàn)?小時(shí)血液透析可使本品的血藥濃度降低約50%。
【兒童用藥】本品對(duì)小兒的影響缺乏充足的研究資料,雖然少數(shù)出生2周至14歲小兒患者以每日3~6mg/kg(按體重)劑量治療未發(fā)生不良反應(yīng),但小兒仍不宜應(yīng)用。
【老年患者用藥】腎功能無(wú)減退的老年患者無(wú)須調(diào)整劑量。腎功能減退的老年患者須根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.動(dòng)物試驗(yàn)中,本品高劑量給予動(dòng)物時(shí)可出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎增多、幼年動(dòng)物肋骨畸形、腭裂等變化。雖然在人類中未發(fā)現(xiàn)此類情況,但孕婦仍應(yīng)禁用。2.尚無(wú)母乳中含本品濃度的數(shù)據(jù),故哺乳期婦女慎用或服用本品時(shí)暫停哺乳。
【藥物過(guò)量】尚不明確。
【貯藏】密封,置陰涼干燥處。
【包裝】每盒12粒。
【有效期】24月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】WS-215(X-173)-92(2)
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20033092
【生產(chǎn)企業(yè)】湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司
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(實(shí)習(xí)編輯:林炳揚(yáng))
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