利培酮片可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。那么,初期使用利培酮片會怎樣呢?
利培酮片不與膽堿能受體結合。利培酮片是強有力的D2拮抗劑,可以改善精神分裂癥的陽性癥狀,但它引起的運動功能抑制,以及強直性昏厥都要比經典的抗精神病藥少。利培酮片對中樞系統(tǒng)的5―羥色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以減少發(fā)生錐體外系副作用的可能,并將其治療作用擴展到精神分裂癥的陰性癥狀和情感癥狀。
使用利培酮片一周后,70%的藥物經尿液排泄,14%的藥物經糞便排泄,經尿排泄的部分中,35-45%為利培酮和9-羥基-利培酮,其余為非活性代謝物。
由于利培酮片具有α受體阻斷活性,因此在用藥初期和加藥速度過快時會發(fā)生(體位性)低血壓,此時則應考慮減量。
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(實習編緝:陳志東)
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