氯雷他定片適用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀，如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感?？诜幬锖笱杆倬徑獗呛脱鄄堪Y狀及體征。那么氯雷他定片什么時(shí)候用?飯前服用還是飯后服用呢?

氯雷他定片的用法用量是：口服。成人及12歲以上兒童：一日1次，一次1片(10mg)。2-12歲兒童：體重>30公斤：一日1次，一次1片(10mg)。體重<30公斤：一日1次，一次半片(5毫克)。

空腹口服吸收迅速。服后1～3小時(shí)起效，8～12小時(shí)達(dá)最大效應(yīng)，持續(xù)作用達(dá)24小時(shí)以上。食物可使藥峰時(shí)間延遲，AUC增加。正常成年人，氯雷他定的T1/2為28(8.8～92)小時(shí)。80%以代謝物形式出現(xiàn)于尿和糞便中。慢性腎功能衰竭者(肌酐清除率≤30ml/分鐘)，(腎功能衰竭，腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)。按其發(fā)作之急緩分為急性和慢性兩種。急性腎功能衰竭系因多種疾病致使兩腎在短時(shí)間內(nèi)喪失排泄功能，簡稱急性腎衰。慢性腎功能衰竭是由各種病因所致的慢性腎病發(fā)展至晚期而出現(xiàn)的一組臨床癥狀組成的綜合證.根據(jù)腎功能損害的程度將慢性腎功能衰竭分為4期：①腎貯備功能下降，患者無癥狀.②腎功能不全代償期.③腎功能失代償期(氮質(zhì)血癥期)，患者有乏力，食欲不振和貧血.④尿毒癥階段，有尿毒癥癥狀。)藥物的AUC和血藥濃度升高約73%，而其代謝物的AUC則升高約120%。慢性乙醇肝病患者，氯雷他定的AUC和藥峰濃度為正常人的2倍，氯雷他定及其代謝物的T1/2分別為24和37小時(shí)，可隨肝病的嚴(yán)重程度而延長。氯雷他定與其代謝物的蛋白結(jié)合率分別為97。

綜上所述，飯前服用氯雷他定片效果更佳。氯雷他定片無明顯的抗膽堿和中樞抑制作用。毒理學(xué)動(dòng)物試驗(yàn)未見明顯致畸作用。氯雷他定片起效快，作用持久，抗組胺作用比阿司米唑和特非那定均強(qiáng)，抗變態(tài)反應(yīng)作用較好。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃承志）