丙戊酸鈉口服溶液用于癲癇的單純或復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)。對復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。那么,使用丙戊酸鈉口服溶液會有哪些肝功能異常呢?
丙戊酸鈉口服溶液可以刺激HIV的復(fù)制,但對HIV感染者的外周血單核細胞的研究顯示,丙戊酸鈉口服溶液并不具有誘導(dǎo)HIV復(fù)制的促有絲分裂效應(yīng)。事實上,丙戊酸鈉口服溶液對HIV復(fù)制的影響結(jié)果不一,且變化數(shù)量不大,似乎與藥量無關(guān),且尚無在人體的研究記錄。
丙戊酸鈉口服溶液口服,其生物利用度接近100%。分布的范圍主要限于血液,并迅速交換到細胞外液,腦脊液中的丙戊酸鈉的濃度與游離血漿濃度接近。本品能通過胎盤。哺乳期婦女用藥時,在乳汁中本品分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)??诜?,本品可迅速(3-4天)達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度;靜脈注射后,幾分鐘內(nèi)可達到穩(wěn)態(tài)血濃度,然后可繼續(xù)靜脈滴注維持。
丙戊酸鈉口服溶液的肝功能異常發(fā)生時情況:極個別有報導(dǎo)嚴重肝損害甚至死亡。最高危的病人,特別是接受多種癲癇藥治療者,有嚴重癲癇發(fā)作的嬰兒和3歲以下的兒童。尤其是那些伴有腦損害,精神遲滯和或遺傳代謝或退化性疾病者。3歲以后,發(fā)生率明顯下降,并隨年齡增長而進一步下降。在大多數(shù)病例,肝損害在治療頭六個月里出現(xiàn)??梢砂Y狀:臨床癥狀是早期診斷的依據(jù)。特別是黃疸出現(xiàn)之前,出現(xiàn)下列癥狀應(yīng)考慮到肝臟功能損害的可能,特別是那些高危病人。非特異性癥狀:通常突然出現(xiàn),如乏力、厭食、嗜睡、思睡,有時伴有反復(fù)嘔吐和腹痛。
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(實習編緝:葉鎧)
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