鹽酸氟西汀分散片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為等。那么，使用鹽酸氟西汀分散片會(huì)有哪些禁忌呢？

鹽酸氟西汀分散片是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)，鹽酸氟西汀分散片能有效地抑制神經(jīng)元從突觸間隙中攝取5-羥色胺，增加間隙中可供實(shí)際利用的這種神經(jīng)遞質(zhì)，從而改善情感狀態(tài)，治療抑郁性精神障礙。鹽酸氟西汀分散片的體外和動(dòng)物試驗(yàn)并未發(fā)現(xiàn)本品具有致癌、致突變或生殖損害作用。

鹽酸氟西汀分散片吸收良好，在6-8小時(shí)達(dá)到血漿峰濃度，于血漿蛋白大量結(jié)合，分布廣泛。服藥數(shù)周后達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。連續(xù)服藥后的穩(wěn)態(tài)血漿濃度同服藥4-5周相似。鹽酸氟西汀分散片經(jīng)肝臟大量代謝成去甲氟西汀和其他代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎臟排泄。鹽酸氟西汀分散片的禁忌是：

1.可氟西汀或其任何一種成分過(guò)敏的患者禁用。

2.單胺氧化酶抑制劑（MAOI)：有報(bào)告在接受選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)治療的患者同時(shí)合并單胺氧化酶抑制劑(MAOI)．以及近期終止SSRI治療轉(zhuǎn)而開始單胺氧化酶抑制劑治療的患者中出現(xiàn)嚴(yán)重的、有時(shí)甚至是致命的反應(yīng)。氟西汀的治療必須在不可逆的MAOI停藥2周后開始。

3.有些病例表現(xiàn)出類似5-羥色胺綜合征（類似并可能診斷為神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征）的特點(diǎn)，賽庚啶或丹曲林可能會(huì)對(duì)此類病人的治療有益．合用MAOI的患者出現(xiàn)的反應(yīng)包括：高熱、僵硬、肌陣攣、自主神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定伴有生命體征的迅速波動(dòng)、以及精神狀態(tài)的變化，包括意識(shí)混亂、易激惹和極度的激越，可能發(fā)展為譫妄和昏迷。因此，氟西汀不能與非選擇性MAOI合并使用。同樣，至少應(yīng)在停用本藥5周后，方可開始使用MAOI。如果氟西汀長(zhǎng)期使用和/或服用劑量較高時(shí)，可能需要間隔更長(zhǎng)的時(shí)間方可開始單胺氧化酶抑制劑治療。

4.不推薦合用可逆性MAOI（例如嗎氯貝胺）。氟西汀的治療可以在可逆性MAOI停藥后第二天開始。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）