氧氟沙星膠囊用于敏感菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、淋病奈瑟菌尿道炎或?qū)m頸炎,呼吸道感染,傷寒,骨和關(guān)節(jié)感染,敗血癥等全身感染等。那么,氧氟沙星膠囊的藥物相互作用是什么呢?
藥代動力學(xué):口服后吸收完全,相對生物利用度達(dá)95%-100%。血藥達(dá)峰時間(Tmax)約為1小時。食物對本品的吸收影響很少。多次給藥后穩(wěn)態(tài)血藥渡(Css)約給藥后第3天達(dá)到。血消除半衰期(t1/2-2β)約為4.7-7.0小時,蛋白結(jié)合率為20%-25%。1.本品吸收后廣泛分布于各組織、體液,組織中的濃度常超過血藥濃度而達(dá)有效水平。本品尚可通過胎盤屏障。2.本品主要以原形自腎排泄,少量(3%)在肝內(nèi)代謝。口服24小時內(nèi)尿中排出給藥量的75%-90%,尿中代謝物很少。3.本品以原型自糞便中排出少量,給藥后24小時和48小時內(nèi)累積排出量分別為給藥量1.6%-3.9%。4.本品孔可通過乳汁分泌。
藥物相互作用:尿堿化劑量可減低本品在尿中的溶解度,導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。喹諾酮類抗菌藥與茶堿類合用時可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制,導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,血藥濃度升高,出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等。本品對茶堿的代謝影響雖較小,但合用時仍應(yīng)測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。本品與環(huán)孢素合用,可使環(huán)孢素的血藥濃度升高,必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度,并調(diào)整劑量。本品與抗凝藥華法林合用時雖對后者的抗凝作用增強(qiáng)較小,但合用時也應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的凝血酶原時間。丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。本品可干擾咖啡因的代謝,從而導(dǎo)致咖啡因消除減少,血消除半衰期(t1/2)延長,并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。含鋁、鎂的制酸藥可減少本品口服吸收,不宜合用。
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(實(shí)習(xí)編輯:林炳揚(yáng))
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