克拉霉素膠囊用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。那么,克拉霉素膠囊和哪些藥物合用會出現(xiàn)橫紋肌溶解呢?
克拉霉素膠囊體內(nèi)分布廣泛,鼻粘膜、扁桃體及肺組織中的藥物濃度比血濃度高。在血漿中,蛋白結(jié)合率為65%~75%??死顾啬z囊主要代謝產(chǎn)物是具有大環(huán)內(nèi)酯類活性作用的14—羥基克拉霉素。單劑給藥后血消除半衰期(t1/2)為4.4小時;每12小時口服250mg后的原形藥物血消除半衰期(t1/2)為3~4小時,其代謝物為5~6小時;每12小時口服500mg后的原形藥物的血消除半衰期(t1/2)為4.5~4.8小時,其代謝物為6.9~8.7小時。
克拉霉素膠囊經(jīng)口服或靜脈注入14C標記的克拉霉素,5日內(nèi)自尿排出占劑量的36%,自大便排出占52%。低劑量給藥經(jīng)糞、尿兩個途徑排出的藥量相仿,但劑量增大時尿中排出量較多。
克拉霉素膠囊與HMG-CoA還原酶抑制藥(如洛伐他汀和辛伐他汀)合用,極少有橫紋肌溶解的報道。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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